Protocolo VH: cruroplastia medial em paciente com perda ponderal após gastrectomia total por câncer gástrico e lipedema: relato de caso e descrição técnica baseada na anatomia cirúrgica

Resumo

A cruroplastia medial é um procedimento de contorno corporal indicado para o tratamento do excesso cutâneo da face medial das coxas, especialmente em pacientes submetidos à perda ponderal significativa. O presente estudo teve como objetivo descrever detalhadamente a técnica cirúrgica da cruroplastia medial fundamentada na anatomia cirúrgica da região, por meio do relato de caso de uma paciente de 68 anos com histórico de gastrectomia total por câncer gástrico, perda ponderal importante e lipedema associado. Trata-se de um estudo descritivo, estruturado como relato de caso associado à descrição técnica do procedimento, fundamentado em revisão narrativa da literatura. O planejamento cirúrgico contemplou avaliação clínica detalhada, marcação pré-operatória, preservação das estruturas vasculares, linfáticas e fasciais da face medial da coxa, ressecção seletiva do excesso dermocutâneo e fechamento por planos anatômicos. A paciente apresentou evolução pós-operatória satisfatória, sem ocorrência de hematoma, seroma, infecção, deiscência ou sofrimento cutâneo, com adequada cicatrização e melhora significativa do contorno corporal aos 30 dias de seguimento. A descrição detalhada da técnica evidencia a importância do conhecimento anatômico regional e do planejamento individualizado para obtenção de resultados seguros e previsíveis. Além disso, este relato amplia a literatura ao abordar a aplicação da cruroplastia em paciente com perda ponderal secundária ao tratamento oncológico associada ao lipedema.