Abordagem clínica, diagnóstica e terapêutica da colecistite aguda
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n2-149Keywords:
abordagem clínica e diagnóstica, terapêutica, colecistiteAbstract
Este estudo buscou revisar a literatura científica recente sobre a abordagem clínica, diagnóstica e terapêutica da colecistite aguda, uma inflamação da vesícula biliar frequentemente associada à obstrução do ducto cístico por cálculos biliares. Para isso, foi realizada uma revisão integrativa da literatura, utilizando bases de dados científicas e selecionando artigos publicados entre 2020 e 2025 nos idiomas português, inglês e espanhol. Os resultados indicam que o diagnóstico da colecistite aguda deve ser baseado na correlação entre achados clínicos, laboratoriais e de imagem, sendo a ultrassonografia o exame de escolha. A gravidade da doença é classificada segundo as Diretrizes de Tóquio (TG18/TG13), orientando a melhor abordagem terapêutica. A colecistectomia laparoscópica precoce é considerada o tratamento padrão para a maioria dos casos, reduzindo complicações e tempo de internação. No entanto, em pacientes de alto risco cirúrgico, estratégias conservadoras, como antibioticoterapia e colecistostomia percutânea, podem ser indicadas. Conclui-se que a colecistite aguda é uma condição clínica relevante que exige diagnóstico precoce e manejo adequado para evitar complicações graves. O avanço das diretrizes e das técnicas minimamente invasivas amplia as possibilidades terapêuticas, contribuindo para a redução da morbimortalidade associada à doença.
References
ALBUQUERQUE, A. L. C.; PEREIRA, J. E. M.; GOMES, T. D. V.; MORAES, R. B.; HENRIQUES, C. de A.; GOULART, B. L. de A.; TEIXEIRA, L. R.; OLIVEIRA, J. M. G.; DE SOUZA, G. D.; HESPANHOL, G. M. C. X. Colecistite Aguda: mecanismos etiológicos, fisiopatológicos e avanços no tratamento cirúrgico. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 6, n. 4, p. 18094–18104, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n4-317. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62311.
BEZERRA, L.M et al. Abordagens diagnósticas e avanços no tratamento da colecistite: uma revisão bibliográfica da literatura. Recima21 - Revista Científica Multidisciplinar, 2024; 5 (3): e534974, 2024. DOI: 10.47820/recima21.v5i3.4974. Disponível em: https://recima21.com.br/index.php/recima21/article/view/4974.
CIROCCHI, R. et al. Management of Acute Cholecystitis in High-Risk Patients: Percutaneous Gallbladder Drainage as a Definitive Treatment vs. Emergency Cholecystectomy—Systematic Review and Meta-Analysis. Journal of Clinical Medicine, v. 12, n. 15, p. 4903–4903, 2023.
DAN, W.-Y. et al. Gastrointestinal microbiome and cholelithiasis: Current status and perspectives. World Journal of Gastroenterology, v. 29, n. 10, p. 1589–1601, 14 mar. 2023.
DAMASCENO, S. et al. Colecistectomia Videolaparoscópica: abordagem técnica, indicações para o tratamento de Colecistite calculosa e prováveis complicações/Videolaparoscopiccholecystectomy: technical approach, indications for the treatment of calculosa Cholecystitis and possiblecomplications: Videolaparoscopic cholecystectomy: technical approach, indications for the treatment of calculosa Cholecystitis and possible complications. Brazilian Journal of Development, v. 8, n. 7, p. 52464-52483, 2022. Disponível em: https://web.archive.org/web/20220804233841id_/https://brazilianjournals.com/ojs/index.php/BRJD/article/download/50469/pdf.
GUERRA, D. K. H. et al. Colecistite aguda calculosa: abordagem diagnósticas e condutas terapêuticas recomendadas. Revista CPAQV - Centro de Pesquisas Avançadas em Qualidade de Vida, 2024; 16(2). DOI: 10.36692/V16N2-43R. Disponível em: https://revista.cpaqv.org/index.php/CPAQV/article/view/1790.
HERMÓGENES, T. C. S.; BALDO, B. G. de F.; MARIANO, B. G.; OLIVEIRA, C. S.; RIBEIRO, G. F. C.; MARTINS, J. V. F.; TEIXEIRA, L. R.; DE MATOS, M. H. B.; E SILVA, S. L. de O.; DIAS, T. G. Colecistite Aguda - uma revisão abrangente sobre a epidemiologia, fisiopatologia, manifestações clínicas, diagnóstico, classificação, tratamento, prognóstico e complicações. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 6, n. 5, p. 20288–20303, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n5-074. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62841.
HUNG, Y.-L. et al. Management of Patients With Acute Cholecystitis After Percutaneous Cholecystostomy: From the Acute Stage to Definitive Surgical Treatment. Frontiers in Surgery, v. 8, 2021.
JUNIOR E. S. et al. Abordagem diagnóstica e tratamento da colecistite aguda: uma revisão narrativa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, 2021; 13(9): e8772. Disponível em: https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/8772.
KIM, S. Y.; LEE, S. M.; KIM, Y. J.; et al. Relationship between the Tokyo Guidelines and Pathological Findings in Acute Cholecystitis. Journal of Personalized Medicine, 2023; 13 (9):1335. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/37763103/.
LEÃO, S. S.; PEREZ, C. T.; GUZMAN, L. A.; et al. Colecistite Aguda - uma revisão de literatura. Brazilian Journal of Health Review, 2023; 6(5): 20288-20303. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/download/69986/49385/171990.
LOURENÇO, A. R.C. M. A. Análise do tratamento da colecistite aguda. Trabalho Final do Curso de Mestrado Integrado em Medicina, Faculdade de Medicina, Universidade de Lisboa, 2020.
MANSILLA, S.; CUBAS, S.; MARTÍNEZ, M.; et al. Therapeutic options for acute cholecystitis: from the Tokyo guidelines 2018 to clinical practice. Revista Médica del Uruguay, 2022; 38 (3): e20220306. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/372687637_Therapeutic_options_for_acute_cholecystitis_from_the_Tokyo_guidelines_2018_to_clinical_practice.
PISANO, M. et al. 2020 World Society of Emergency Surgery updated guidelines for the diagnosis and treatment of acute calculus cholecystitis. World Journal of Emergency Surgery, v. 15, n. 1. 2020.
PINHEIRO, A. B. B.; ALMEIDA, A. S. A. M. de; PEREIRA, W. J. dos S.; FRANÇA, L. C. de; SILVA, L. E. da. Comparação de complicações pós-operatórias e tempo de recuperação em colecistectomias laparoscópicas e abertas em pacientes com colecistite aguda. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 10, p. e75720, 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n10-311. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/75720.
PRIMO, E. P. de F.; SILVA, M. V. de S.; MENDES, L. D.; NIEDERAUER, C. B.; DAHER, P. S.; OLIVEIRA, R. V.; LENZI, L.; SOUZA FILHO, F. C. M.; NASCIMENTO, P. A. do. Colecistite Aguda - aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos e manejo terapêutico. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 3, p. e69983 , 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n3-177. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/69983.
RERKNIMITR, R.; PHAM, K. C. Tokyo Guidelines 2018: flowchart for the management of acute cholecystitis. Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences, 2020; 27(1): 47-54.
SHENOY, R. et al. Management of symptomatic cholelithiasis: a systematic review. Systematic Reviews, v. 11, n. 1, 12 dez. 2022.
SILVA, C. R. N. e; SILVA, E. P. C. da; ANJOS, E. C. V. dos; CARVALHO, G. H. V. de; VARGAS, I. L. Aspectos clínicos e terapêuticos da Colelitíase: uma revisão abrangente. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 7, n. 4, p. e72100 , 2024. DOI: 10.34119/bjhrv7n4-340. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/72100.
YOKOE, M.; HATA, J.; TAKADA, T.; et al. Tokyo Guidelines 2018: Diagnostic criteria and severity grading of acute cholecystitis (with videos). Journal of Hepato-Biliary-Pancreatic Sciences, 2018; 25(1): 41-54. Disponível em: https://www.jshbps.jp/modules/en/index.php?content_id=47.


