Efetividade do aprepitanto como profilático de náusea e vômito no pós-operatório: revisão sistemática
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n4-253Keywords:
aprepitanto, NVPO, profilaxiaAbstract
Náusea e vômito pós-operatório (NVPO) são ocorrências frequentes, podendo atingir 80% dos pacientes que possuem fatores de risco como sexo feminino, idade e uso de opioide após a cirurgia. Nesse sentido, o aprepitanto, antagonista dos receptores da neurocinina 1 (NK-1), possui meia vida de até 12 horas e chamou atenção como antiemético para NVPO. Esta pesquisa avaliará a efetividade profilática do aprepitanto na NVPO. Trata-se de uma revisão sistemática de literatura realizada por meio das bases PUBMED, LILACS e SciELO, em julho de 2024, de artigos no período de 2019-2024. A busca dos estudos foi feita na língua inglesa com os seguintes descritores: "aprepitant" AND "PONV" AND "prophylaxis". A triagem, elegibilidade e extração dos dados foram feitas por três revisores. Ao todo, foram encontrados 26 artigos, dos quais 22 foram excluídos após a leitura do título e resumo. Durante a leitura completa dos demais, nenhum artigo foi eliminado por critérios de exclusão e assim, apenas 4 artigos foram incluídos nesta revisão. Observou-se que o aprepitanto é mais efetivo na NVPO tardia e o seu uso com o palonosetron não reduziu a incidência de NVPO. Ademais, o aprepitanto demonstrou ser mais efetivo do que a ondasetrona na prevenção de NVPO. Portanto, o aprepitanto foi efetivo na redução da gravidade e incidência de NVPO e na recuperação da qualidade de vida do paciente.
References
Alam, M.; Shakeri, A.; Khorsand, A. et al. Assessing the impact of aprepitant and ondansetron on postoperative nausea and vomiting in orthongnathic surgeries: a randomized controlled trial. BMC Anesthesiology, 2023; 23: 1-8. Disponível em: https://bmcanesthesiol.biomedcentral.com/articles/10.1186/s12871-023-02371-y
Bretas Júnior, A; Brito, CR; Viviam, FM et al. Prevenção, manejo e melhores práticas de complicações pós-operatórias em cirurgia geral: uma revisão atualizada. Brazilian Journal of Health Review, 2023; 6: 20080-20090. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/62806
Dalila, V; Pereira, H; Moreno, C. et al. Náusea e vômito no pós-operatório: validação da versão em português da escala de intensidade de náuseas e vômitos pós-operatórios. Revista Brasileira de Anestesiologia, 2013; 63: 340-346. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rba/a/dm3cb58xRSmqqC563QCY3RF/?format=pdf&lang=pt
Edgar, M. (2005). Ciência com consciência / Edgar Morin; tradução de Maria D. Alexandre e Maria Alice Sampaio Dória - Ed. revista - 8a ed. - Rio de Janeiro: Bertrand Brasil, 2005. 350 p. Disponível em: https://edisciplinas.usp.br/pluginfile.php/5504158/mod_resource/content/1/MORIN%2C%20Edgar.%20Ciência%20com%20Consciência.pdf
Gomez, R; Torres, ILS. Farmacologia clínica. 1a Edição. Rio de Janeiro: Elsevier, 2017.
Grigio, TR; Sousa, AM; Magalhães, GGN et al. Aprepitant plus palonosetron for the prevention of postoperative nausea and vomiting after breast cancer surgery: a double blind, randomized trial. Clinics, 2020; 75:1-5. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1807593222004690?via%3Dihub
Guyton, AC; Hall, JE. Tratado de fisiologia médica. 14a edição. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan LTDA, 2021.
Holder-Murray, J; Esper, SA; Boisen, ML. et al. Postoperative nausea and vomiting in patients undergoing colorectal surgery within an institutional protocol: comparison of two prophylactic antiemetic regiments. Korean Journal of Anesthesiology, 2019; 72: 344-350. Disponível em: https://ekja.org/journal/view.php?doi=10.4097/kja.d.18.00355
Lages, N; Fonseca, C; Neves, A. et al. Náuseas e vômitos no pós-operatório: uma revisão do "pequeno-grande" problema. Revista Brasileira de Anestesiologia, 2005; 55: 575-585. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rba/a/yddjKsZD4kYFdmKBYDtjNBk/?format=pdf&lang=pt
Mendes, K. D. S., Silveira, R. C. C. P. & Galvão, C. M. Revisão Integrativa: método de pesquisa para a incorporação de evidências na saúde e na enfermagem. Texto & Contexto - Enfermagem, 2008; 17: 758-764. Disponível em: https://www.scielo.br/j/tce/a/XzFkq6tjWs4wHNqNjKJLkXQ/?format=pdf&lang=pt
Muramaki, C; Kakuta, N; Kume, K. et al. A comparison of fosaprepitant and ondansetron for preveting postoperative nausea and vomiting in moderate to high-risk patients: a retrospective database analysis. BioMed Research International, 2017; 2017: 1-5. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5749222/#:~:text=In%20moderate%20to%20high%20PONV%20risk%20patients%2C%20fosaprepitant%20decreased%20the,0–48%20hours%20after%20surgery.
Muramaki, C; Kakuta, N; Satomi, S et al. Antagonistas do receptor da neurocinina-1 no tratamento de náusea e vômito no pós-operatório: revisão sistemática e meta-análise. Brazilian Journal of Anesthesiology, 2020; 70: 508-519. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rba/a/SzPpFHYqYGzsGFBg7hY7DRD/?format=pdf&lang=pt
Patti, CAM; Vieira, JEV; Benseñor, FEM. Incidência e profilaxia de náuseas e vômitos na recuperação pós-anestésica de um hospital-escola terciário. Revista Brasileira de Anestesiologia, 2008; 58: 462-469. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rba/a/5sZrSCvZKsTmbGDTgLdpcyb/?format=pdf&lang=pt
Santos, LPA; Melo, MRS; Pereira, CU. Incidência de náuseas e vômitos no pós-operatório imediato dos pacientes neurocirúrgicos. Scientia Plena, 2012; 8: 1-6. Disponível em: https://ri.ufs.br/jspui/bitstream/riufs/2058/1/NauseasVomitosPacientesNeurocirurgicos.pdf
Schmidt, A; Bagatini, A. Náusea e vômito pós-operatório: fisiopatologia, profilaxia e tratamento. Revista Brasileira de Anestesiologia, 1997; 47:326:334. Disponível em: https://bjan-sba.org/article/5e498bfe0aec5119028b48c6/pdf/rba-47-4-326.pdf
Schmidt, A. Prevenção de náusea e vômito no pós-operatório: novos pontos de vista no cuidado do paciente. Brazilian Journal of Anesthesiology, 2020; 70: 452-454. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rba/a/RLKbbFyp9dGYy9nWvCQkMzv/?lang=pt&format=pdf
Silverthorn, DU. Fisiologia humana: uma abordagem integrada. 7a edição. Porto Alegre: Artmed, 2017.
Silva, VOX & Caixeta, FLV. Efeitos da acupressão auricular na náusea e vômito de mulheres em tratamento quimioterápico neoadjuvante ou adjuvante para Câncer de mama. Brazilian Journal of Health Review, 2022; 5: 25311-25322. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/55744
Singh, PM; Borle, A; Rewari, V. et al. Aprepitant for postoperative nausea and vomiting: a systematic review and meta-analysis. Postgraduate Medical Journal, 2016; 92:87-98. Disponível em: https://academic.oup.com/pmj/article-abstract/92/1084/87/6984183?redirectedFrom=fulltext&login=false
Souza, M. T., Silva, M. D. & Carvalho, R. Revisão integrativa: o que é e como fazer. Einstein, 2010; 8: 102-106. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/ZQTBkVJZqcWrTT34cXLjtBx/?format=pdf&lang=pt
Spaniolas, K; Nie, L; Moller, D. et al. A comprehensive approach for the prevention of nauasea and vomiting following sleeve gastrectomy: a randomized controlled trial. Obesity Surgery, 2020; 30: 4250-4257. Disponível em: https://link.springer.com/article/10.1007/s11695-020-04795-8
Tonelotto, B. F. F.; & Simões, C. M. Náuseas e vômitos no pós-operatório. IN: Tonelotto, BFF; Bersot, CDA. Manual de Sobrevivência na Anestesiologia. 1a ed. Santana de Parnaíba [SP], Manole, 2024; 367-376.
Vasconcellos, MC; Duarte, MA; Machado, MGP. Vômitos: abordagem diagnóstica e terapêutica. Revista Med Minas Gerais; 2014; 24:5-11. Disponível em: https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&opi=89978449&url=https://rmmg.org/exportar-pdf/1836/v24s10a02.pdf&ved=2ahUKEwih8-3K1LSHAxWlrJUCHelRBmEQFnoECBoQAQ&usg=AOvVaw31c1G-sfZjEYnAcJWCPBap
