Bloqueio do plano transverso abdominal (TAP Block) com bupivacaína 0,25% realizado em bezerra submetida à herniorrafia umbilical- Relato de caso

Resumo

O Bloqueio do Plano Transverso Abdominal ou TAP Block surgiu na medicina humana em 2001 por Rafi e foi modificado em 2007 com a introdução do ultrassom na sua execução. Já na medicina veterinária, a técnica foi introduzida em 2010, feita inicialmente em um lince canadense. Em bezerros, seu uso foi descrito na literatura apenas em 2017, em duas herniorrafias umbilicais, onde se mostrou um método promissor. O TAP Block é uma técnica de anestesia locorregional, onde realiza-se a deposição de anestésicos locais no plano fascial entre os músculos transverso abdominal e oblíquo interno, visando anestesiar fibras aferentes dos nervos torácicos caudais e lombares craniais, que inervam a parede abdominal. Hoje em dia, tal técnica é utilizada em diversos procedimentos como mastectomia, laparotomias, nefrectomia, esplenectomia, herniorrafias, ressecção de tumores cutâneos, dentre outros, dado que adquirindo-a no protocolo anestésico, é capaz de diminuir as quantidades requeridas de anestésicos gerais e traz melhora significativa no pós-cirúrgico. Isto posto, objetivou-se relatar o uso do TAP Block com bupivacaína 0,25% em uma bezerra de 3 meses submetida à herniorrafia umbilical à campo. No protocolo anestésico empregado, utilizou-se 0,1 mg/kg de xilazina ne medicação pré-anestésica (MPA), bupivacaína 2 mg/kg diluída 0,25% com solução fisiológica (NaCl 0,9%) para o bloqueio do plano transverso do abdômen, cetamina 2 mg/kg para a indução e propofol ao efeito para a manutenção. O bloqueio foi realizado bilateralmente em decúbito lateral, de maneira rápida e segura. Durante o trans-cirúrgico, a bezerra foi monitorada quanto à frequência cardíaca (FC), frequência respiratória (FR),  profundidade anestésica de acordo com Guedel, sendo mantida em plano cirúrgico superficial, e não apresentou intercorrências. No pós-cirúrgico houve a recuperação rápida do animal e ausência de sinais álgicos.