Dens Invaginatus: características, causas, formação, diagnóstico e tratamento na prática odontológica – Uma revisão de literatura
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv12n6-050Keywords:
Dens in Dente, Dens Invaginatus, anomalias dentárias, odontogêneseAbstract
Este estudo tem como objetivo realizar uma revisão na literatura sobre a condição dentária Dens Invaginatus, abordando seus aspectos bioquímicos, histológicos, etiológicos, morfológicos, diagnósticos e terapêuticos, visando o aprofundamento do conhecimento científico e clínico sobre essa anomalia de desenvolvimento dental. Dens Invaginatus é caracterizada pela invaginação do esmalte e dentina, com etiologia multifatorial, incluindo fatores genéticos e alterações na odontogênese, sendo classificada em três tipos segundo Oehlers. O diagnóstico é realizado principalmente por tomografia computadorizada de feixe cônico (CBCT), que possibilita uma avaliação tridimensional detalhada. O tratamento varia de medidas preventivas, como o selamento da invaginação, até intervenções endodônticas ou cirúrgicas, dependendo da gravidade da condição. O diagnóstico precoce é essencial para prevenir complicações associadas à invaginação dentária, e uma compreensão mais aprofundada dessa condição é crucial para aprimorar o manejo clínico e os desfechos terapêuticos.
References
ROCHA NETO et al. Dens Invaginatus: case report. Revista Gaúcha de Odontologia, v. 63, n. 2, p. 219–226, abr. 2015. Disponível em: https://doi.org/10.1590/1981-863720150002000132564. Acesso em: 8 out. 2024.
VIER-PELISSER et al. Manejo de Dens Invaginatus Tipo III em pré-molar inferior: relato de caso. Brazilian Dental Journal, v. 25, n. 1, p. 73–78, jan. 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1590/0103-6440201302351. Acesso em: 10 out. 2024.
VAN DER VYVER, P. J. et al. Macrodontia and Dens Invaginatus: review of the literature and a case report. South African Dental Journal, Johannesburg, v. 76, n. 2, p. 91–95, mar. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.17159/2519-0105/2021/v76no2a5. Acesso em: 10 nov. 2024.
BOAZ et al. Dens radiculares em dente: revisão da literatura com relato de um caso raro em uma criança. Open Dentistry Journal, v. 16, e187421062206271, 2022. Disponível em: http://dx.doi.org/10.2174/18742106-v16-e220627. Acesso em: 10 nov. 2024.
VARSHNEY et al. Dens in Dente: uma revisão da literatura com relato de caso raro. Indian Journal of Conservative and Endodontics, v. 9, n. 2, p. 84–91, 28 jun. 2024. Disponível em: https://ijce.in/article-details/21974. Acesso em: 10 nov. 2024. DOI: 10.18231/j.ijce.2024.019.
HALLETT, G. E. M. A incidência, natureza e significado clínico das invaginações palatinas nos dentes incisivos maxilares. Proceedings of the Royal Society of Medicine. Disponível em: https://journals.sagepub.com/doi/abs/10. Acesso em: 10 nov. 2024.
FERLIN, Rafaela et al. Avaliação radiográfica de Dens in Dente em indivíduos com fissura labiopalatina. Salusvita, v. 39, n. 4, p. 997–1014, 2020. Disponível em: https://revistas.unisagrado.edu.br/index.php/salusvita/article/view/73. Acesso em: 17 out. 2024.
GESTEIRA et al. Terapia endodôntica em Dens Invaginatus: relato de um caso. Revista de Ciências Médicas e Biológicas, Salvador, v. 6, n. 3, p. 362–370, set./dez. 2007. DOI: 10.9771/cmbio.v6i3.4399.
HEGDE, Vivek et al. Dens in Dente: a minimally invasive nonsurgical approach. Journal of Conservative Dentistry, v. 19, n. 5, p. 487–489, set./out. 2016. DOI: 10.4103/0972-0707.190014. Acesso em: 17 out. 2024.
ALKADI, Manal et al. Assessment of Dens Invaginatus and its characteristics in maxillary anterior teeth using cone-beam computed tomography. Scientific Reports, v. 11, n. 1, p. 19727, 2021. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC8492853/. Acesso em: 15 out. 2024.
RUSCHEL, Henrique Castilhos et al. Dens in Dente bilateral: relato de caso e considerações sobre tratamento. RevOdonto, v. 17, jun. 2011. Disponível em: http://revodonto.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1519-44422011000200011. Acesso em: 13 nov. 2024.
ACHABI et al. Diretriz clínica para diagnóstico e tratamento de Dens Invaginatus. Integrated Journal of Medical Sciences, 22 abr. 2021. Disponível em: https://mbmj.org/index.php/ijms/article/view/448. Acesso em: 8 dez. 2024.
MELO, Ana Paula de Deus. Avaliação da prevalência de anomalias dentais em indivíduos com síndrome de Down: um estudo transversal retrospectivo em radiografias panorâmicas. 2021. Dissertação (Graduação/Pós-graduação) – Universidade Federal de Minas Gerais, Belo Horizonte, 2021. Disponível em: http://hdl.handle.net/1843/64007. Acesso em: 17 out. 2024.
KHARANGATE, Nupur et al. Bilateral Dens Invaginatus in the mandibular premolars: diagnosis and treatment. Contemporary Clinical Dentistry, jul. 2015. Disponível em: https://doi.org/10.4103/0976-237X.161911. Acesso em: 28 nov. 2024.
DINESHSHANKAR, Janardhanam et al. Dens Invaginatus: history, etiology, classification, clinical feature, radiographic feature, histological findings and management. Saudi Journal of Oral and Dental Research, Dubai, v. 1, n. 3, 2016. DOI: 10.21276/sjodr.2016.1.3.9.
KABBASSI et al. Dens Invaginatus: literature review and case report. European Journal of Dental and Oral Health, v. 4, n. 4, p. 8–12, 2023. Disponível em: https://www.ejdent.org/index.php/ejdent/article/view/275. Acesso em: 8 dez. 2024.
HOOK et al. Dens Invaginatus: uma revisão de sua etiologia, diagnóstico e tratamento clínico. Dental Update, v. 51, n. 6, p. 707–709, 2024. Disponível em: https://www.dental-update.co.uk/content/restorative-dentistry/dens-invaginatus-a-review-of-its-aetiology-diagnosis-and-clinical-management/. Acesso em: 7 dez. 2024.
NANCI, A. Ten Cate’s Oral Histology: Development, Structure, and Function. 9. ed. St. Louis: Mosby, 2017.
JUNQUEIRA, Carlos; CARNEIRO, Lúcia. Histologia e embriologia oral. 1. ed. São Paulo: Guanabara Koogan, 2017.
OEHLERS, F. A. Dens Invaginatus (dilated composite odontome). I. Variations of the invagination process and associated anterior crown forms. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, v. 10, 1957. DOI: 10.1016/0030-4220(57)90077-4. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/13477660/. Acesso em: 9 dez. 2024.
NELSON, David L.; COX, Michael M. Princípios de bioquímica de Lehninger. 7. ed. Porto Alegre: Artmed, 2018.
JUNQUEIRA, Luiz Carlos Uchôa. Fundamentos de bioquímica para estudantes de odontologia. 2. ed. São Paulo: Santos, 2019.
VEGA, M. G. Dens Invaginatus: diagnóstico y manejo clínico. Revisión de literatura. Revista Estomatológica Herediana, 2024. Disponível em: https://doi.org/10.20453/reh.v34i2.5535. Acesso em: 17 dez. 2024.
CORIA-BELLO, M.; MORALES-GONZÁLEZ, F. J. Dens Invaginatus u odontoma dilatado, controversia de una definición. Revista Científica Odontológica, Lima, 21 jun. 2021. Disponível em: https://doi.org/10.21142/2523-2754-0902-2021-057. Acesso em: 17 dez. 2024.
KRISTOFFERSEN, N. O. H.; FRISTAD, I. Dens Invaginatus and treatment options based on a classification system: report of a type II invagination. International Endodontic Journal, v. 41, n. 8, 2008. DOI: 10.1111/j.1365-2591.2008.01399.x. Acesso em: 17 dez. 2024.
HIDALGO, Karina Soares et al. Tratamento endodôntico em Dens in Dente: revisão de literatura. Revista Uningá, v. 58, eUJ2868, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.46311/2318-0579.58.eUJ2868. Acesso em: 17 dez. 2024.
OLIVEIRA, Natália Gomes de et al. Endodontic treatment of complex Dens Invaginatus teeth with long term follow-up periods. Iranian Endodontic Journal, v. 13, n. 2, p. 263–266, 2018. DOI: 10.22037/iej.v13i2.19302. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC5911305/.
ZHOU, Wenyuan et al. Unique anatomy of a rare type II Dens Invaginatus in a maxillary lateral incisor: a case report. BMC Oral Health, v. 25, n. 1, p. 452, 2025. DOI: 10.1186/s103-025-05823-8.
OZBAS, H.; SUBAY, R. K.; ORDULU, M. Surgical retreatment of an invaginated maxillary central incisor following overfilled endodontic treatment: a case report. European Journal of Dentistry, v. 4, n. 3, p. 324–328, jul. 2010. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20613922/. Acesso em: 17 dez. 2024.
GOWANS, Lord J. J. et al. Missense pathogenic variants in KIF4A affect dental morphogenesis resulting in X-linked taurodontism, microdontia and dens-invaginatus. Frontiers in Genetics, v. 10, p. 800, 2019. DOI: 10.3389/fgene.2019.00800. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC6764483/.
BARUWA, Abayomi O. et al. Dens Invaginatus: a comprehensive review of classification and clinical approaches. Medicina, v. 61, n. 7, p. 1281, 2025. DOI: 10.3390/medicina61071281. Disponível em: https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12298056/.
NEVILLE, B. W.; DAMM, D. D.; ALLEN, C. M.; BOUQUET, J. Oral & Maxillofacial Pathology. 3. ed. Philadelphia: W. B. Saunders, 2003.
BAILLEUL-FORESTIER, I.; MOLLA, M.; VERLOES, A.; BERDAL, A. The genetic basis of inherited anomalies of the teeth. Part 1: Clinical and molecular aspects of non-syndromic dental disorders. European Journal of Medical Genetics, v. 51, n. 4, p. 273–291, 2008. Disponível em: https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S1769721208000426. Acesso em: 15 out. 2025.
KANTAPUTRA, P. N.; KAEWKHAMPA, A. et al. Mutations in KIF4A cause X-linked intellectual disability and dental anomalies including dens invaginatus, taurodontism, and microdontia. Human Genetics, v. 138, n. 11–12, p. 1243–1255, 2019. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31616463/. Acesso em: 15 out. 2025.
NEVILLE, B. W.; DAMM, D. D.; ALLEN, C. M.; CHI, A. C. Oral and Maxillofacial Pathology. 4. ed. St. Louis: Elsevier, 2016.
KATCHBURIAN, Eduardo; ARANA-CHAVEZ, Victor E. Histologia e Embriologia Oral: texto, atlas e correlações clínicas. 5. ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2019.
SIMMER, J. P.; FINCHAM, A. G. Molecular mechanisms of dental enamel formation. Critical Reviews in Oral Biology and Medicine, v. 6, n. 2, p. 84–108, 1995. DOI: 10.1177/10454411950060020701.
FONG, Chia D.; SIMMER, James P. Tuftelin: forms, functions, and interactions. Critical Reviews in Oral Biology and Medicine, v. 13, n. 5, p. 297–310, 2002. Disponível em: https://doi.org/10.1177/154411130201300503. Acesso em: 9 nov. 2025.
SIMMER, James P. et al. Enamel matrix proteins and ameloblast biology. Connective Tissue Research, v. 43, n. 2–3, p. 441–449, 2002.
LINDE, Anders. Dentin matrix proteins: composition and possible functions in mineralization. The Anatomical Record, v. 245, n. 2, p. 171–185, 1996. Disponível em: https://doi.org/10.1002/ar.1092240206. Acesso em: 9 nov. 2025.
