Eficácia do ácido acetilsalicílico na prevenção de pré-eclâmpsia em gestantes de alto risco: uma revisão integrativa

Abstract

A pré-eclâmpsia é uma síndrome hipertensiva específica da gestação, associada a elevada morbimortalidade materna e perinatal, especialmente em contextos de diagnóstico tardio e assistência pré-natal inadequada. O presente estudo teve como objetivo analisar as evidências científicas sobre a relação entre pré-eclâmpsia e mortalidade materna, bem como avaliar o papel do ácido acetilsalicílico como estratégia preventiva. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, de natureza descritivo-exploratória, com abordagem qualitativa e quantitativa, realizada na base PubMed. A busca utilizou os termos “preeclampsia OR pre-eclampsia”, “maternal mortality OR maternal death OR pregnancy mortality” e “aspirin OR acetylsalicylic acid OR low dose aspirin”. Foram identificados 39 estudos, dos quais 27 compuseram a amostra final. Os resultados demonstraram que a aspirina em baixa dose apresenta eficácia na redução da incidência de pré-eclâmpsia, sobretudo quando iniciada antes da 16ª semana gestacional em pacientes de alto risco. Além da ação antiplaquetária, destacam-se possíveis efeitos imunomoduladores e melhora da perfusão placentária. Entretanto, observou-se variabilidade de resposta entre as gestantes, além de lacunas quanto à dose ideal e aos efeitos fetais em longo prazo. Conclui-se que o ácido acetilsalicílico constitui uma intervenção segura, acessível e relevante na prevenção da pré-eclâmpsia, com potencial impacto na redução da morbimortalidade materna, embora sejam necessários novos estudos para otimizar sua utilização.