Manejo de vias aéreas pediátricas na Sequência de Pierre Robin: particularidades técnicas: uma revisão integrative

Abstract

Introdução: A Sequência de Pierre Robin (SPR) é caracterizada por micrognatia, glossoptose e obstrução de vias aéreas superiores, configurando um cenário de elevado risco para manejo de via aérea em neonatos e crianças. As particularidades anatômicas dessa condição tornam procedimentos como a intubação traqueal tecnicamente desafiadores e associados a maior risco de complicações. Objetivo: Identificar, na literatura, as particularidades técnicas, os desafios anatômicos e as estratégias de sucesso relacionadas à intubação orotraqueal e ao manejo das vias aéreas em pacientes pediátricos com SPR. Métodos: Trata-se de uma revisão integrativa conduzida nas bases Medline/PubMed, Scopus e Web of Science. Foram incluídos estudos publicados em português e inglês, sem restrição temporal, que abordassem o manejo da via aérea em crianças com SPR ou outras anomalias craniofaciais. A seleção dos estudos seguiu as recomendações do PRISMA 2020. Resultados: Foram incluídos 26 estudos, evidenciando ampla heterogeneidade de técnicas e dispositivos. Estratégias como o uso de máscara laríngea, fibroscópio flexível, videolaringoscopia e técnicas combinadas mostraram se eficazes, especialmente quando associadas a preparo prévio da equipe e protocolos específicos. Conclusão: O manejo da via aérea em SPR pediátrica exige abordagem individualizada, treinamento contínuo e disponibilidade de dispositivos alternativos. A integração dessas estratégias é fundamental para reduzir complicações e melhorar os desfechos clínicos.