Impactos da violência perpetrada contra estudantes de medicina durante simulação realística: lições de um projeto piloto

Abstract

Introdução: Situações que representam violência acadêmica são comuns nos cursos médicos. Os impactos afetam a saúde mental, o desempenho dos estudantes e até o cuidado com os pacientes. Os estudos desenvolvidos na área, costumam apresentar abordagem metodológica observacional. Objetivo: Com a proposta de avaliar os impactos de um ambiente de aprendizagem hostil com modelo experimental de pesquisa, este piloto objetiva descrever os pontos fortes e possíveis necessidades de adequações do modelo proposto. Métodos: Estudo experimental realizado em ambiente de simulação realística. Dois grupos (um controle e um intervenção), de 5 alunos cada, foi aleatoriamente distribuído. Todos os estudantes estavam monitorados com frequencímetros Polar Rs800^® e participaram de um cenário simulado contendo paciente-ator com provável diagnóstico de meningite viral e simulador para punção e coleta liquórica. No grupo intervenção, propositalmente, ao longo da cena, foram embutidos comentários que caracterizavam assédio psicológico por parte do professor. As imagens e sons gravados durante a cena e debriefing, os índices de variabilidade da frequência cardíaca detectados pelos frequencímetros, as fichas de avaliação do desempenho dos alunos e um questionário investigando as alterações físicas, emocionais e cognitivas, além da situação de assédio ocorrida no cenário foram os instrumentos de coleta de dados analisados neste piloto. Resultados: Como pontos considerados adequados pôde-se pontuar a captura de som e imagens do ambiente da simulação e debriefing, a monitoração com os frequencímetros e os pontos de assédio inseridos na cena. E, com necessidades de ajustes, o tipo de cenário e os questionários. Considerações finais: Executando-se os ajustes pontuados, espera-se excelente desempenho de todos os instrumentos de coleta propostos pela metodologia a ser aplicada no estudo experimental. Além disso, com tais ajustes, espera-se poder avaliar os impactos da violência acadêmica no ambiente de aprendizagem dos cursos médicos, com o menor dano possível aos participantes.