Inibidores de Janus quinase (JAK) como agentes terapêuticos para Artrite Reumatoide: eficácia e segurança

Abstract

A artrite reumatoide (AR) é uma doença autoimune crônica que afeta principalmente as articulações, resultando em inflamação, dor e danos progressivos nas estruturas articulares, resultando em inflamação, dor e danos progressivos. O tratamento da artrite reumatoide (AR) tem sido uma área de constante evolução, com o objetivo de controlar os sintomas, prevenir danos articulares e melhorar a qualidade de vida dos pacientes. Nos últimos anos, os inibidores de Janus Quinase (JAK) surgiram como uma classe promissora de medicamentos no arsenal terapêutico disponível. Nesse sentido, o presente estudo tem como objetivo analisar a eficácia e segurança do tratamento da artrite reumatoide com inibidores de JAK (JAKi). Para isso, foram selecionados três artigos que avaliaram o uso dos JAKi, publicados entre 2013 a 2023, nas bases de dados PubMed (Medline), Scientific Electronic Library Online (SciELO) e Cochrane Library. Observaram-se resultados com melhora estatisticamente significativa na obtenção de respostas ACR20, ACR50 e ACR70 com o baricitinibe em comparação com o placebo (p < 0,05). As razões de chances (odds ratio) calculadas, juntamente com os intervalos de confiança de 95% correspondentes, corroboraram esses achados, com razões de chances de 2,50 (IC 95%: 1,80-3,47) para ACR20, 2,12 (IC 95%: 1,47-3,06) para ACR50 e 1,78 (IC 95%: 1,23-2,57) para ACR70. Ademais, observou-se segurança ao adicionar os JAKi à terapia combinada com o metotrexato para o tratamento da AR, sem aumento do risco de malignidade. Em suma, os inibidores de JAK são eficazes no tratamento da artrite reumatoide, ao proporcionarem melhorias significativas nos sintomas e nas respostas clínicas dos pacientes. Além disso, apresentaram um perfil de segurança favorável, com uma incidência semelhante de eventos adversos graves em comparação com o placebo. Esses resultados sugerem que o baricitinibe pode ser uma opção terapêutica viável para o manejo da artrite reumatoide. No entanto, são necessários estudos adicionais para avaliar a eficácia e segurança em diferentes populações de pacientes, bem como para investigar o perfil de segurança a longo prazo.