Beneficios da traqueostomia precoce no doente submetido a ventilação mecânica invasiva

Abstract

Enquadramento: A traqueostomia é um procedimento cirúrgico, para abertura da traqueia, sendo esta indicada para ventilação mecânica prolongada, necessidade de proteção das vias aéreas, dificuldade de desmame ventilatório mecânico e escala de Glasgow <8, polineuropatia e obstrução das vias aéreas superiores. A realização da traqueostomia precoce pode reduzir o tempo de ventilação do doente, facilitando o desmame da ventilação e reduz o internamento. Objetivos: conhecer a evidência científica sobre as vantagens da traqueostomia precoce no doente submetido a Ventilação Mecânica Invasiva. Metodologia: estudo de revisão integrativa da literatura através das bases de dados EBSCO, com recurso aos descritores Mesh “Nursing Care”, “Critical Care”, “Tracheostomy” e “Invasive Mechanical Ventilation”. Resultados: Foram analisados quatro artigos, sendo três artigos de análise retrospetiva, que analisam prontuários de uma certa amostra e um artigo de revisão da literatura, com utilização de 4 revisões sistemáticas com metanálise. Existindo uma evidência ligeira para o uso da traqueostomia precoce relacionado à mortalidade. Conclusão: Sugere-se a realização de novos estudos focados em doentes traqueostomizados de forma precoce e tardia, com uma amostra de população maior, por forma a obter maior evidência científica do mesmo.