Diretrizes que norteiam a prática clínica do nutricionista

Abstract

Os documentos técnicos, chamados de Diretrizes, Consensos ou Posicionamentos são um norte para prática clínica de profissionais da área da saúde. A diretriz clínica está constituída por afirmações sistematicamente desenvolvidas para auxiliar profissionais de saúde e pacientes na tomada de decisão sobre a forma mais adequada de cuidado com a saúde em condições específicas, incluindo a Nutrição. O objetivo da pesquisa foi mapear os documentos técnicos das especialidades e áreas de atuação médica que descrevem sobre o tratamento não medicamentoso que envolve a nutrição como dietoterapia, intervenções nutricionais de interesse para a prática clínica do nutricionista. A pesquisa destes documentos foi realizada nos sites do Conselho Federal de Medicina e nas respectivas sociedades de especialidades e áreas de atuação médicas, segundo a lista da Resolução CFM nº 2.221/2018. Após localizar o documento (diretriz, consenso ou posicionamento) por especialidade ou área de atuação, foi realizada uma busca minuciosa de termos relacionados à nutrição que foram previamente definidos, tais como: nutrientes, desnutrição, enteral, parenteral, alimento, alimentação, peso, dieta, IMC, refeição, obesidade, padrão de dieta, recomendações nutricionais de macronutrientes e micronutrientes, compostos bioativos e suplementos. Do total de 114 sites de entidades representativas das especialidades (n= 55) e áreas de atuação médica (n= 59), foram encontrados apenas 41 documentos técnicos (36%) que se relacionam diretamente à nutrição. Destes 41 documentos selecionados, 28 são diretrizes (68,29%), 09 consensos (21,95%) e 04 posicionamentos (9,75%).  Assim, percebe-se que menos da metade (41 | 36%) dos sites mapeados abordam a nutrição e não são totalmente completos em recomendações nutricionais, abordagem terapêutica dietoterápica, o que demonstra ser insuficiente para uma prática clínica mais assertiva e com embasamento científico. Por meio deste mapeamento das diretrizes, consensos e posicionamentos disponíveis, conclui-se que, embora o estado nutricional, a alimentação adequada e o tratamento não medicamentoso por meio da nutrição exerce papel fundamental para a saúde da população, as recomendações ainda não são suficientemente profundas para o direcionamento da prática clínica do nutricionista, sendo esta pesquisa de suma importância para que os profissionais da área de Nutrição questionem a necessidade de elaboração de documentos técnicos específicos para a Nutrição, podendo ser amplamente consultados para embasamento da prática clínica.