Interações medicamentosas em pacientes idosos polimedicados
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv9n5-017Keywords:
interações medicamentosas, reações adversas, polifarmácia, paciente idosoAbstract
Este estudo tem como objetivo abordar as interações medicamentosas causadas pela polifarmácia em pacientes idosos. As interações medicamentosas são modificações dos efeitos de um ou mais fármacos, podendo levar a uma diminuição da eficácia do tratamento e o aparecimento de efeitos indesejáveis. Alguns fatores contribuem para que ocorram as interações medicamentosas em pacientes idosos, como fatores fisiológicos e patológicos, uma vez que o organismo do idoso apresenta alterações farmacocinéticas nos níveis de absorção, distribuição, metabolização, e principalmente de eliminação dos fármacos, o que pode acarretar acúmulo de metabolitos tóxicos para o paciente e efeitos colaterais, podendo levar a hospitalização ou morte. Também podem ocorrer alterações farmacodinâmicas, seja por um efeito sinérgico, onde o medicamento tem sua ação potencializada interagindo com um outro medicamento, ou efeito antagônico diminuindo o efeito do fármaco, ou inibindo a sua ação total. Dessa forma, a análise da prescrição e intervenção farmacológica é importantíssima e consiste numa avaliação sistemática dos riscos e benefícios potenciais de cada fármaco, visto a vulnerabilidade dos pacientes idosos acometidos pela polifarmácia.
References
ALOMAR, M. J. Factors affecting the development of adverse drug reactions. Saudi Pharmaceutical Journal, Riad, v. 22, n. 2, p. 83-94, 2018. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24648818. Acesso em: 12 de Fevereiro 2023.
ARRAIS, Paulo Sérgio Dourado et al. Prevalência da automedicação no Brasil e fatores associados. Revista de Saúde Pública, v. 50, 2016. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/PNCVwkVMbZYwHvKN9b4ZxRh/?lang=pt&format=html Acesso em: 25 de maio de 2022.
MACEDO, Polifarmácia em idosos. Saúde e Pesquisa, v. 6, n. 3, 2019. http://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/view/2862 Acesso em: 15 de maio de 2022.
MORAIS, Interações medicamentosas em idosos, 2019. Disponível em: https://editorarealize.com.br/editora/anais/cieh/2019/. Acesso em 21 de maio de 2022.
CARVALHO, Interações Medicamentosas no Âmbito Hospitalar e a Atuação do Farmacêutico nesse Cenário. Revista Saúde e Desenvolvimento, 2018. Disponível em: https://www.revistasuninter.com/revistasaude/index.php/saudeDesenvolvimento/article/view/1000 Acesso em: 09 de abril de 2022.
FIGUEIREDO, O processo de envelhecimento na sociedade: uma análise da literatura com foco na autopercepção dos idosos e na enfermagem. Revista Eletrônica Acervo Enfermagem, v. 17, p. e9694-e9694, 2022. Disponível em: https://acervomais.com.br/index. Acesso em 19 de maio de 2022.
TAVARES et al. O papel do farmacêutico no controle da automedicação em idosos. Boletim Informativo Geum, 2017. Disponível em http://revistas.ufpi.br/index.php/geum/article/view/5934. Acesso em 17de abril de 2022.
MATOS et al. Uso inapropriado de medicamentos pelo idoso: polifarmácia e seus efeitos. Pensar acadêmico, v. 16, n. 2, p. 166-178, 2018. Disponível em: http://www.pensaracademico.facig.edu.br/. Acesso em 21 de maio de 2022.
GALVÃO, O idoso polimedicado-estratégias para melhorar a prescrição. Revista Portuguesa de Medicina Geral e Familiar, v. 22, n. 6, p. 747-52, 2006. Disponível em: https://www.rpmgf.pt/ojs/index.php/rpmgf/article/view/10307 Acesso em: 11 de junho de 2022.
GOMES, Uso inapropriado de medicamentos pelo idoso: polifarmácia e seus efeitos. Revista Hospital Universitário Pedro Ernesto (TÍTULO NÃO-CORRENTE), v. 7, n. 1, 2008. Disponível em https://www.e-publicacoes.uerj.br/index.php/revistahupe/article/view/9285 Acesso em: 21 de maio de 2022.
GOTARDELO, Prevalência e fatores associados a potenciais interações medicamentosas entre idosos em um estudo de base populacional. Revista Brasileira de Medicina de Família e Comunidade, v. 9, n. 31, p. 111-118, 2014. https://rbmfc.emnuvens.com.br/rbmfc/article/view/833 Acesso em: 15 de maio de 2022.
REIS, Performance of three brands of drug interaction programs for use in geriatrics. In: Pharmacoepidemiology and Drug Safety. 111 RIVER ST, HOBOKEN 07030-5774, NJ USA: WILEY-BLACKWELL, 2013. p. 489-489. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/SMYQ4RzJKDXgbjckzBsvYgw/?format=pdf&lang=pt Acesso em: 25 de fevereiro de 2022.
GUIMARÃES, Principais interações medicamentosas em pacientes idosos. 2014. Disponível em https://repositorio.faema.edu.br/handle/123456789/2218 Acesso em 21 de maio de 20222.
JARDIM, Viviane Cristina Fonseca da Silva; MEDEIROS, Bartolomeu Figueiroa de; BRITO, Ana Maria de. Um olhar sobre o processo do envelhecimento: a percepção de idosos sobre a velhice. Revista brasileira de geriatria e gerontologia, v. 9, p. 25-34, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbgg/a/tzGHq3mphTxJ5jtvX5pRM6z/?format=html&lang=pt Acesso em 24 de abril de 2022.
LIMA, Polifarmácia em idosos na Atenção Primária, 2021. Disponível em https://www.acervodigital.ufpr.br/handle/1884/74093 Acesso em: 18 de maio de 2022.
LIMA, Fatores associados às interações medicamentosas e aos eventos adversos a medicamentos em idosos com síndrome coronariana aguda em um hospital de ensino: aplicação da teoria do caos em situação de mundo real, 2020. Disponível em: https://bdtd.famerp.br/handle/tede/658 Acesso em: 21 de maio de 2022.
GONÇALVES, Alterações fisiológicas decorrentes do envelhecimento. Revista Mosaicum, n. 27, p. 223-238, 2018. Disponível em: https://revistamosaicum.org/index.php/mosaicum/article/view/64 Acesso em: 21 de maio de 2022. Acesso em: 09 de abril de 2022.
NASCIMENTO, Polypharmacy: a challenge for the primary health care of the Brazilian Unified Health System. Revista de saúde publica, v. 51, 2017. Disponível em:https://www.scielo.br/j/rsp/a/xMVtMdQ7pdM7zcGSVFBMrdm/?lang=en&format= Acesso em: 25 de março 2022.
MCGRATH, Deprescribing: a simple method for reducing polypharmacy. J Fam Pract, v. 66, n. 7, p. 436-445, 2017. Disponível em: https://www.mdedge.com/clinicianreviews/article/141753/practice-management/deprescribing-simple-method-reducing Acesso em: 17 de fevereiro de 2022.
MENEZES, A visão do idoso sobre o seu processo de envelhecimento. Revista Contexto & Saúde, v. 18, n. 35, p. 8-12, 2018. Disponível em: https://www.revistas.unijui.edu.br/index.php/contextoesaude/article/view/7620 Acesso em: 10 de abril de 2022.
MOTA, Reações adversas a medicamentos no sistema de farmacovigilância do Brasil, 2008 a 2013. Disponível em: https://www.scielosp.org/article/csp/2019
NASRI, O envelhecimento populacional no Brasil. Einstein, v. 6, n. Supl 1, p. S4-S6, 2008. Disponível em: https://www.prattein.com.br/home/images/stories/Envelhecimento/envelhecimento_popu.pdf Acesso em: 24 de abril de 2022.
OLIVEIRA, Perfil de medicamentos utilizados por automedicação por idosos atendidos em centro de referência. Einstein (São Paulo), 2018. Disponível em: https://www.scielo.br/j/eins/a/LJfXBXtzy8tFpK4LG4RLbwG/?format=html&lang=pt Acesso em 20 de março de 2022.
PEREIRA, Karine Gonçalves et al. Polifarmácia em idosos: um estudo de base populacional. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 20, p. 335-344, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbepid/a/HW5m6chDzrqRpMh8xJVvDrx/abstract/?lang=pt Acesso em: 05 de junho de 2022.
PINHEIRO, Reações adversas a medicamentos: conhecimento e atitudes dos profissionais de saúde em um hospital-sentinela de ensino do Ceará-Brasil, 2008. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 20, n. 1, p. 57-64, 2011. Disponível em: http://www.scielo.iec.gov.br/scielo.php?pid=S1679-49742011000100007&script=sci_arttext&tlng=pt Acesso em: 09 de abril de 2022.
PIRES, Aumento da População de Terceira Idade e a Necessidade de Ampliação das Políticas Públicas Existentes: Breves Considerações/Increase in the Population of the Third age end the Need for the Expansion of Existing Public Policies: Brief Considerations. Revista FSA (Centro Universitário Santo Agostinho), v. 15, n. 7, p. 253-268, 2018. Disponível em: http://www4.unifsa.com.br/revista/index.php/fsa/article/view/1573 acesso em: 18 de maio de 2022.
RODRIGUES, Interações medicamentosas e reações adversas a medicamentos em polifarmácia em idosos: uma revisão integrativa. Revista Latino-Americana de Enfermagem, v. 24, 2016. Disponível em https://www.scielo.br/j/rlae/a/FtSs4nsL4HMBbX8yqgqkkSz/?format=html&lang=pt Acesso em: 15 de maio de 2022.
SAAD, Envelhecimento populacional: demandas e possibilidades na área de saúde. Séries Demográficas, v. 3, p. 153-166, 2016. Disponível em: http://www.abep.org.br/~abeporgb/publicacoes/index.php/series/article/viewFile/71/68 Acesso em: 14 de abril 2022.
SANTOS, Envelhecimento: um processo multifatorial. Psicologia em estudo, v. 14, n. 1, p. 3-10, 2009. https://www.scielo.br/pdf/pe/v14n1/a02v14n1.pdf Acesso em: 15 de maio de 2022.
GIORDANI, Potential drug interactions in adults and the elderly in primary health care. Ciência & Saúde Coletiva, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/csc/v24n11/1413-8123-csc-24-11-4335.pdf Acesso em: 25 de março de 2022.
SCHENKER, Avanços e desafios da atenção à saúde da população idosa com doenças crônicas na Atenção Primária à Saúde. Ciência & Saúde Coletiva, v. 24, p. 1369-1380, 2019.
Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/fjgYFRhV7s4Tgqvdf5LKBDj/?lang=pt> Acesso em: 24 de março de 2022.
SCOTT, Reducing inappropriate polypharmacy: the process of deprescribing. JAMA internal medicine, v. 175, n. 5, p. 827-834, 2015. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/article-abstract/2204035 Acesso em: 17 de fevereiro de 2022.
SECOLI, Polifarmácia: interações e reações adversas no uso de medicamentos por idosos. Revista brasileira de enfermagem, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/reben/a/49Hwsx38f79S8LzfjYtqYFR/abstract/?lang=pt Acesso em 25 de março de 2022.
SGNAOLIN, Vanessa; ENGROFF, Paula. Desprescrição. PAJAR-Pan American Journal of Aging Research, v. 7, n. 2, p. e34609-e34609, 2019. Disponível em: https://revistaseletronicas.pucrs.br/index.php/pajar/article/view/34609 Acesso em: 17 de fevereiro de 2022.
ARAÚJO, Assistência farmacêutica em casos de polifarmácia entre a população idosa. Revista Eletrônica Acervo Saúde, n. 28, p. e999-e999, 2019. https://acervomais.com.br/index.php/saude/article/view/999 Acesso em: 15 de maio de 2022.
SANTOS, O papel do farmacêutico na desprescrição da farmacoterapia em pacientes idosos, 2019. https://dspace.uniceplac.edu.br/handle/123456789/208 Acesso em: 15 de maio de 2022.
SILVEIRA, Gastos relacionados a hospitalizações de idosos no Brasil: perspectivas de uma década. Einstein (São Paulo), v. 11, n. 4, p. 514-520, 2013. Disponível em https://www.scielo.br/pdf/eins/v11n4/19.pdf Acesso em: 19 de maio de 2022.
SOARES, Monitoramento de fármacos psicotrópicos em crianças e idosos. 2012. http://repositorio.unesc.net/handle/1/850 Acesso em: 15 de maio de 2022.
STUCHI, Polifarmácia em idosos na atenção primária 2017. Disponível em: https://ares.unasus.gov.br/acervo/handle/ARES/7986 Acesso em: 17 de abril 2022.
VELOSO, Fatores associados às interações medicamentosas em idosos internados em hospital de alta complexidade. Ciência & Saúde Coletiva, v. 24, p. 17-26, 2019. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/SMYQ4RzJKDXgbjckzBsvYgw/abstract/?lang=pt Acesso em: 21 de maio de 2022.
VERAS, Envelhecimento populacional contemporâneo: demandas, desafios e inovações. Revista de saúde pública, v. 43, n. 3, p. 548-554, 2009. https://www.scielo.br/pdf/rsp/v43n3/en_224.pdf Acesso em: 15 de maio de 2022.
REINERS, Prevalence of and factors associated with polypharmacy among elderly persons resident in the community. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro, v. 20, n. 1, p. 138-148, 2017. Disponível em: http://www.scielo.br/ scielo.php? script=sci_arttext&pid=S1809-98232017000100138&lng=en&nrm=iso. Acesso em: 12 de fevereiro de 2023.
OLIVEIRA, H. S. B; CORRADI, M. L. G. Aspectos farmacológicos do idoso: uma revisão integrativa de literatura. Revista de Medicina, São Paulo, v. 97, n. 2, p. 165-176, 2018. Disponível em: http://www.revistas.usp.br/revistadc/article/view/140603. Acesso em: 15 Dez. 2018.
RODRIGUES, Drug-drug interactions and adverse drug reactions in polypharmacy among older adults: an integrative review. Revista Latino-Americana de Enfermagem, Ribeirão Preto, v. 24, n. e2800, p. 1-17, 2016. Disponível em: http:// www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-1692016000100613&lng=en&nrm= iso. Acesso em: 12 de Fevereiro 2023.
GARSKE, Interações Medicamentosas Potenciais na Farmacoterapia de Idosos Atendidos em Farmácia Básica do Sul do Brasil. Saúde, Santa Maria, v. 42, n. 2, p. 97-105, 2016. Disponível em: https://periodicos.ufsm.br/revistasaude/article/view/21751/pdf. Acesso em: 12 de Fevereiro 2023.
SERAFIM, Envelhecimento populacional com foco no uso racional de medicamentos. Aging population focused on the rational use of drugs, Revista intersaúde | v. 1 | n. 1 | 2019, Faculdade Sudoeste Paulista. Itapetininga, SP. Acesso em: 14 de Fevereiro 2023.
CALDAS, Perceptions of pharmaceutical services among elderly people on polymedication. Rev Bras Enferm. 2020 Jul 1;73(5): e 20190305. doi: 10.1590/0034-7167-2019-0305. PMID: 32609218.. Acesso em: 24 de Fevereiro 2023.
FULTON, Polypharmacy in the elderly: a literature review. J Am Acad Nurse Pract 2023;17:123–32. Acesso em: 24 de Fevereiro 2023.
PREISLER, Adesão de hipertensos e diabéticos analfabetos ao uso de medicamento a partir da prescrição pictográfica. Trabalho Educação Saúde, Rio de Janeiro, v. 14, n. 2, p. 611-624, 2016.
ZIMMERMANN, Uso da polifarmácia em pacientes com doenças crônicas: Hipertensão e Diabetes Mellitus. XXIII Seminário de Iniciação Científica, Uniju, p. 1-8, 2015. Acesso em: 24 de Fevereiro 2023.
AYRES, Dificuldades de acesso aos serviços farmacêuticos pelos idosos. Revista Ciências Farmacêuticas Básica e Aplicada, São Paulo, v. 35, n. 4, p. 615- 621, 2014.
BELMIRO, O efeito do treinamento intervalado de alta intensidade para a redução de gordura corporal. Revista Brasileira de Obesidade, Nutrição e Emagrecimento, São Paulo, v. 10, n. 59, p. 224-230, 2016.
KARNIKOWSKI, Automedicação versus indicação farmacêutica: o profissional de farmácia na atenção primária à saúde do idoso. Revista APS, Rio de Janeiro, v.10, n.2, p. 200-209, 2017.
HUGHES, Appropriate polypharmacy and medicine safety: when many is not too many. Journal Drug Safety, Londres, v. 39, n. 2, p.109-16, 2016.
PILOTO, Atenção Farmacêutica ao idoso: uma revisão. Brazilian Journaul of Segery and Clinical Research – BJSCR, Paraná, v.9, n.1, p. 60-66, 2014.
MALAQUIAS, Avaliação das prescrições de medicamentos a idosos em um ambulatório de geriatria. Medicina (Ribeirão Preto), v. 49, n. 5, p. 440-50, 2016.
REIS, Conhecimento e condutas dos farmacêuticos para a dispensação de medicamentos e a realização da Atenção Farmacêutica em drogarias. 2013. 89 f. Dissertação (Pós-Graduação em Assistência Farmacêutica) – Universidade Federal do Rio Grande Do Sul, Faculdade de Farmácia, Ribeirão Preto, 2013.
PAIVA, Serviço de atendimento farmacêutico ao idoso: relato de experiência de educação em saúde. Centro de ciências da saúde Santa Maria, v. 42, n. 2, p. 225-231, 2016. Acesso em: 24 de Fevereiro 2023.
MORSCH, L. M. et al. Complexidade da farmacoterapia em idosos atendidos em uma farmácia básica no Sul do Brasil. Infarma Ciências Farmacêuticas, Lago Sul, v.27, n.4, p. 239-247, 2015.
GALATO, Estudo de utilização de medicamentos em idosos residentes em uma cidade do sul de Santa Catarina (Brasil): um olhar sobre a polimedicação, Ciênc. Saúde coletiva 15 (6) • Set 2022. Acesso em: 28 de Fevereiro 2023.
GODOY, Acompanhamento farmacoterapêutico em idosos. Revista Arquivos de Ciências da Saúde, João Pessoa, v. 23, n. 1, p. 52-57, 2016 . Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
VERAS, Linha de cuidado para o idoso: detalhando o modelo. Revista Brasileira de Geriatria e Gerontologia, Rio de Janeiro, v. 19, n. 6, p. 887-905, 2023.
VENCESLAU, Utilização de medicamentos por idosos: uma reflexão para as ações educativas em saúde. 2022. 82 f. Trabalho de Conclusão de Curso – Universidade Federal de Campina Grande, Centro de Educação e Saúde, Cuité, 2022.
REBELO, Envelhecimento populacional com foco no uso racional de medicamentos: o papel do farmacêutico aging population focused on the rational use of drugs: the role of the pharmacist. Revista Inter saúde | v. 1 | n. 1 | 2019. Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
FRANCO, Realizações de intervenção farmacêuticas por meio de uma experiência em farmácia clínica. Rev. Bras.Farm. Hosp. Serv. Saúde São Paulo v.64 n.4 18-22 out./dez.2017. Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
GOULART, Idosos atendidos em unidade básica de saúde: experiências sobre polimedicação. Revista Pesquisa Qualitativa, 7(14), 245-258.2019. Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
SECOLI, Polifarmácia: Interações e reações adversas no uso de medicamentos por idosos. Revista Brasileira de Enfermagem REBEn, Brasília 2010 janfev, 63(1); 136-40. Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
WALTERCIA, Universidade Federal do Rio Grande do Norte Centro de Ciências da Saúde Departamento de Farmácia, Natal, RN 2022. Acesso em: 25 de Fevereiro 2023.
