Condições bucais e o impacto na qualidade de vida de crianças e adolescentes em tratamento antineoplásico

Abstract

Este estudo transversal buscou analisar as condições bucais e o impacto na qualidade de vida de crianças e adolescentes em tratamento antineoplásico. Examinadores treinados avaliaram 51 voluntários de 2 a 18 anos selecionados por amostragem censitária, diagnosticados com neoplasia. Avaliou-se: índice de cárie (ICDAS/CPOD-ceod) fluxo salivar e capacidade tampão, presença de placa bacteriana visível (IPV), índice de sangramento gengival (ISG) e entrevista sobre hábitos de higiene oral e dieta. O questionário PedsQL® 3.0 Módulo Câncer, dimensão saúde bucal, foi aplicado para analisar impacto da saúde bucal na qualidade de vida. Os dados foram analisados no software Bioestat® 5.1 mediante aplicação do teste T student e correlação Pearson com nível de significância de 5% (p<0,05). A maioria da amostra eram do gênero masculino (76,47%), com idade média de 8,6±4,53 anos, diagnosticados com leucemia (62,74%) tratando-se com quimioterapia (92,16%). Variáveis odontológicas com CPOD médio 7,12±6,09, IPV de 49,79%, ISG de 17,91%, hipossalivação (0,56±0,34ml/min) e baixa capacidade tampão (4,02±1,15). Indivíduos com nível socioeconômico mais baixo apresentaram maior acúmulo de biofilme (p<0,05). O escore médio (83,43) do PedsQL® 3.0 mostrou baixo impacto da saúde bucal na qualidade de vida. Existiu correlação entre a prevalência de cárie e o impacto na qualidade de vida (Pearson, r= - 0,54; p= 0,0000). As crianças e adolescentes participantes da pesquisa não possuíam boa saúde bucal: hipossalivação, baixa capacidade tampão e acúmulo expressivo de placa bacteriana, fatores que aumentam o risco de desenvolvimento de doenças bucais como: cárie dentária, doença periodontal e mucosite oral, situações que podem interferir no estado de saúde geral do paciente, através do desenvolvimento de bacteremia e sepse, repercutindo negativamente no desenvolvimento e tratamento do câncer. Mesmo diante de precariedade das condições bucais, as respostas, coletadas pelo instrumento PedsQL 3.0 Módulo câncer, expressaram que a saúde bucal, com exceção da presença de cárie, não influenciou na qualidade de vida das crianças e adolescentes em tratamento antineoplásico. Torna-se necessária a implantação de estratégias educativas para melhor informar pacientes e cuidadores quanto a importância dos cuidados bucais, durante e depois do tratamento antineoplásico, para minimizar os efeitos adversos da doença e do seu tratamento.