Análise de aspectos sociodemográficos e clinicopatológicos em pacientes com Doença Arterial Coronariana e controles saudáveis

Authors

  • Gustavo Lourenço de Sousa Crepaldi
  • Natália Souza Gomes
  • Isabel Macedo Xavier
  • Betenralsen Morais Miranda
  • Adailza Alves de Sousa Crepaldi

DOI:

https://doi.org/10.34117/bjdv9n1-352

Keywords:

fatores de risco, Doença Arterial Coronariana, risco cardiovascular

Abstract

Introdução: Doença arterial coronariana (DAC) corresponde ao espessamento do endotélio das artérias coronárias. As doenças cardiovasculares (DCVs) são a primeira causa de morte no Brasil e no mundo, tendo dislipidemia, tabagismo, diabetes mellitus, hipertensão arterial sistêmica, história familiar com fator de risco. Objetivo: Comparar os aspectos sociodemográficos e clinicopatológicos de pacientes com DAC, comprovada por angiografia coronariana, com os de pacientes sem história de DAC. Materiais e Método: Estudo caso-controle, analítico e retrospectivo, composto por 160 pacientes, sendo 97 pacientes com DAC comprovado por angiografia coronária e 63 pacientes sem histórico e sintomas de DAC e sem comprovação por angiografia. Coleta de dados a partir de questionários com informações: idade, sexo, tabagismo, atividade física, hipertensão arterial, diabetes, histórico familiar de DAC, uso de estatina, índice de massa corpórea e valores do lipidograma. Banco de dados construído e tabelado no software Excel. Análise estatística utilizando o software Graphpad. Realizado teste qui-quadrado para variáveis qualitativas e teste t de student para as quantitativas. Resultados e Discussão: Dos 97 pacientes com DAC, 61, 86% eram sexo masculino; 83,51% eram hipertensos; 18,56% eram tabagistas; 57,73% tinham histórico familiar de DAC; 29,90% diabéticos; 43,30% praticavam atividade física; e 49,48% usavam estatinas. Tabagismo, sexo e atividade física, não tivera diferenças estatisticamente significantes (p=0,0614; p=0,0942 e p=0,28; respectivamente) entre grupo caso e controle. Logo, não foram fator de risco para DAC. Hipertensão arterial, diabetes e histórico familiar de DAC tiveram diferenças estatisticamente significantes, entre os grupos caso e controle (p=0,0001; p=0,0054 e p=0,001; respectivamente) e representaram fatores de risco para DAC com OR > 1. Conclusão: Evidenciou que fatores de riscos como tabagismo, sexo/gênero, dislipidemia e atividade física, não se relacionaram com DAC. Entretanto, os fatores analisados, HAS, HF e DM, tiveram correlação positiva com DAC, corroborando com a literatura.

References

ABETE, I. et al. Obesity and metabolic syndrome: Potential benefit from specific nutritional components. Nutrition, Metabolism and Cardiovascular Diseases, v. 21, p. B1–B15, set. 2011.

ALVES, A.; MARQUES, I. R. Fatores relacionados ao risco de doença arterial coronariana entre estudantes de enfermagem. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 62, n. 6, p. 883–888, dez. 2009.

AMBROSE, J. A.; BARUA, R. S. The pathophysiology of cigarette smoking and cardiovascular disease. Journal of the American College of Cardiology, v. 43, n. 10, p. 1731–1737, maio 2004.

BARROSO, W. K. S. et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 116, n. 3, p. 516–658, 3 mar. 2021.

BOSI, P. L. et al. Prevalência de diabetes melito e tolerância à glicose diminuída na população urbana de 30 a 79 anos da cidade de São Carlos, São Paulo. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 53, n. 6, p. 726–732, ago. 2009.

BRASIL, MINISTÉRIO DA SAÚDE. DATASUS. Indicadores e Dados Básicos; 2011.

CASTELLI, W. P. Cardiovascular disease and multifactorial risk: Challenge of the 1980s. American Heart Journal, v. 106, n. 5, p. 1191–1200, nov. 1983.

CICHOCKI, M. et al. ATIVIDADE FÍSICA E MODULAÇÃO DO RISCO CARDIOVASCULAR. Revista Brasileira de Medicina do Esporte, v. 23, n. 1, p. 21–25, fev. 2017.

FALUDI, A. et al. ATUALIZAÇÃO DA DIRETRIZ BRASILEIRA DE DISLIPIDEMIAS E PREVENÇÃO DA ATEROSCLEROSE - 2017. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 109, n. 1, 2017.

FERNÁNDEZ-REAL, J. M.; RICART, W. Insulin Resistance and Chronic Cardiovascular Inflammatory Syndrome. Endocrine Reviews, v. 24, n. 3, p. 278–301, 1 jun. 2003.

FIHN, S. D. et al. 2012 ACCF/AHA/ACP/AATS/PCNA/SCAI/STS Guideline for the Diagnosis and Management of Patients With Stable Ischemic Heart Disease. Journal of the American College of Cardiology, v. 60, n. 24, p. e44–e164, dez. 2012.

FORTI, N. et al. Alterações genéticas e colesterolemia: recentes estudos brasileiros. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 80, n. 5, maio 2003.

FROHLICH, J.; AL-SARRAF, A. Cardiovascular risk and atherosclerosis prevention. Cardiovascular Pathology, v. 22, n. 1, p. 16–18, jan. 2013.

GOLDMAN, L.; AUSIELLO, D. C. Tratado de medicina interna. 22ª Ed. Rio de Janeiro: Elsevier, 2005.

GREENLAND, P. et al. 2010 ACCF/AHA Guideline for Assessment of Cardiovascular Risk in Asymptomatic Adults: Executive Summary. Circulation, v. 122, n. 25, p. 2748–2764, 21 dez. 2010.

INTERNATIONAL DIABETES FEDERATION. IDF Atlas. 8. ed. Bruxelas: International Diabetes Federation; 2017.

LIBBY, P.; RIDKER, P. M.; HANSSON, G. K. Progress and challenges in translating the biology of atherosclerosis. Nature, v. 473, n. 7347, p. 317–325, 18 maio 2011.

MAGALHÃES, F. J. et al. Fatores de risco para doenças cardiovasculares em profissionais de enfermagem: estratégias de promoção da saúde. Revista Brasileira de Enfermagem, v. 67, n. 3, 2014.

MARCÍLIO RABELO, L. Fatores de risco para doença aterosclerótica na adolescência Atherosclerotic risk factors in adolescence Jornal de PediatriaJornal de Pediatria. [s.l: s.n.].

MAYHAN, W. G.; PATEL, K. P. Effect of nicotine on endothelium-dependent arteriolar dilatation in vivo. American Journal of Physiology-Heart and Circulatory Physiology, v. 272, n. 5, p. H2337–H2342, 1 maio 1997.

MAYHAN, W. G.; SHARPE, G. M. Effect of cigarette smoke extract on arteriolar dilatation in vivo. Journal of Applied Physiology, v. 81, n. 5, p. 1996–2003, 1 nov. 1996.

MURRAY, R. K.; GRANNER, D. K. RODWELL, V. W.; Happer: bioquímica ilustrada. 27ª ed. São Paulo: McGraw-Hill, 2007.

NACI, H.; BRUGTS, J.; ADES, T. Comparative Tolerability and Harms of Individual Statins. Circulation: Cardiovascular Quality and Outcomes, v. 6, n. 4, p. 390–399, jul. 2013.

NISHIO, E.; WATANABE, Y. Cigarette Smoke Extract Inhibits Plasma Paraoxonase Activity by Modification of the Enzyme’s Free Thiols. Biochemical and Biophysical Research Communications, v. 236, n. 2, p. 289–293, jul. 1997.

OLIVEIRA, G. M. M. DE et al. Estatística Cardiovascular – Brasil 2021. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 118, n. 1, p. 115–373, 19 jan. 2022.

OTA, Y. et al. Impairment of endothelium-dependent relaxation of rabbit aortas by cigarette smoke extract—role of free radicals and attenuation by captopril. Atherosclerosis, v. 131, n. 2, p. 195–202, jun. 1997.

PARK, Y. M. et al. Insulin promotes macrophage foam cell formation: potential implications in diabetes-related atherosclerosis. Laboratory Investigation, v. 92, n. 8, p. 1171–1180, ago. 2012.

PERK, J. et al. European Guidelines on cardiovascular disease prevention in clinical practice (version 2012): The Fifth Joint Task Force of the European Society of Cardiology and Other Societies on Cardiovascular Disease Prevention in Clinical Practice (constituted by representatives of nine societies and by invited experts) Developed with the special contribution of the European Association for Cardiovascular Prevention & Rehabilitation (EACPR). European Heart Journal, v. 33, n. 17, p. 2126–2126, 1 set. 2012.

PINHEIRO DE ANDRADE, J. et al. VI Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Coordenador de normatizações e diretrizes da sBC Coordenador Geral PartiCiPantes da reunião Plenária, 2010.

PRÉCOMA, D. B. et al. Atualização da Diretriz de Prevenção Cardiovascular da Sociedade Brasileira de Cardiologia – 2019. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 2019.

REIBIS, R. et al. Disparity in risk factor pattern in premature versus late-onset coronary artery disease: a survey of 15,381 patients. Vascular Health and Risk Management, p. 473, ago. 2012.

ROSENDO, A. B. et al. Farmacogenética e efeito antiinflamatório dos inibidores da HMG-CoA redutase. Arquivos Brasileiros de Endocrinologia & Metabologia, v. 51, n. 4, p. 520–525, jun. 2007.

SCHMAL, T. R. Prevalência de lesão aterosclerótica coronariana e fatores associados em pacientes jovens, abaixo de 45 anos. 2014.

SIMÃO, A. et al. I Diretriz Brasileira de Prevenção Cardiovascular. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 101, n. 6, p. 1–63, 2013.

SUNMAN, H. et al. Association between family history of premature coronary artery disease and coronary atherosclerotic plaques shown by multidetector computed tomography coronary angiography. International Journal of Cardiology, v. 164, n. 3, p. 355–358, abr. 2013.

THE EMERGING RISK FACTORS COLLABORATION*. Major Lipids, Apolipoproteins, and Risk of Vascular Disease. JAMA, v. 302, n. 18, p. 1993, 11 nov. 2009.

WENG, T.-C. et al. A systematic review and meta-analysis on the therapeutic equivalence of statins. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics, v. 35, n. 2, p. 139–151, abr. 2010.

WORD HEALTH ORGANIZATION. Cardiovascular disease (CVDs), 11 jun 2021. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/cardiovascular-diseases-(cvds) [acessado em 05 de janeiro de 2023].

XAVIER, H. T. et al. V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, v. 101, n. 4, p. 01–22, 2013.

YUSUF, S. et al. Effect of potentially modifiable risk factors associated with myocardial infarction in 52 countries (the INTERHEART study): case-control study. The Lancet, v. 364, n. 9438, p. 937–952, set. 2004.

Published

2023-01-26

How to Cite

Crepaldi, G. L. de S., Gomes, N. S., Xavier, I. M., Miranda, B. M., & Crepaldi, A. A. de S. (2023). Análise de aspectos sociodemográficos e clinicopatológicos em pacientes com Doença Arterial Coronariana e controles saudáveis. Brazilian Journal of Development, 9(1), 5157–5171. https://doi.org/10.34117/bjdv9n1-352

Issue

Section

Original Papers