Intoxicação medicamentosa nas regiões federativas do Brasil
Medical poisoning in the federal regions of Brazil
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n12-195Keywords:
intoxicação, farmacoepidemiologia, efeitos colaterais e reações adversas relacionados a medicamentosAbstract
Estudo ecológico que analisou o perfil epidemiológico das intoxicações medicamentosas no Brasil e regiões federativas de 2011 a 2020, utilizando dados do Sistema de Informação de Agravos e Notificação (SINAN) do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde (DATASUS). As informações investigadas foram sexo, idade, raça/cor, escolaridade, circunstância, tipo de exposição e evolução. Mais da metade dos casos ocorreu na região Sudeste. As notificações foram mais frequentes nas mulheres (β 5253,8; IC95% 3164,9; 7342,7), pretas/pardas (β 3144,6; IC95% 1988,8; 4300,3), idade entre 20 e 39 anos (β 3029,8; IC95% 1862,5; 4197,1), 9 a 11 anos de estudo (β 2302,9; IC95% 1401,5; 3204,2), com exposição aguda e única (β 4371,1; IC95% 2548,4; 6193,7) e evolução sem sequelas (β 5348,1; IC95% 3187,4; 7688,7). Houve aumento de 38,8% nas tentativas de suicídio no Brasil entre 2011 e 2020, e tal sentido foi observado em todas as regiões do país. Tendência crescente dos casos foi observada nas mulheres, jovens, pretas/pardas, com maior grau de instrução e tendo como principal motivo a tentativa de suicídio. As exposições mais frequentes foram agudas e únicas e com evolução sem sequelas. A promoção de políticas públicas de redução do consumo e acesso aos medicamentos pode contribuir para diminuição dos casos.
References
ABATH, M. B.; LIMA, M. L. L. T.; LIMA, P. S.; SILVA, M. C. M.; LIMA, M. L. C. Avaliação da completitude, da consistência e da duplicidade de registros de violências do Sinan em Recife, Pernambuco, 2009-2012. Epidemiol Serv Saúde, v. 23, n. 1, p. 131-142, 2014. Disponível em: https://www.scielo.br/j/ress/a/fyDMwnQ7LvkKdrd7MqhzfNq/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 8 out. 2022.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Parcerias para diminuir o mau uso de medicamentos. Rev Saude Publica, v. 40, n. 1, p. 191-2, 2006. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rsp/a/rwtnjyNjQGJZSmKyfwRGQ4C/?lang=pt#. Acesso em: 8 out. 2022.
AGÊNCIA NACIONAL DE VIGILÂNCIA SANITÁRIA (ANVISA). Plano Nacional para a Prevenção e o Controle da Resistência Microbiana nos Serviços de Saúde. Brasília: Agência Nacional de Vigilância Sanitária, 2017. 84 p. Disponível em: http://www.riocomsaude.rj.gov.br/Publico/MostrarArquivo.aspx?C=m6vpZEgtbjw%3D. Acesso em: 8 out. 2022.
BERNARDES, S. S.; TURINI, C. A.; MATSUO, T. Perfil das tentativas de suicídio por sobredose intencional de medicamentos atendidas por um Centro de Controle de Intoxicações do Paraná, Brasil. Cad Saude Publica, v. 26, n. 7, p. 1366-72, 2010. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/4QD6vmmFwDrmmCGbc3wj9yh/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 8 out. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Suicídio. Saber agir e prevenir. Perfil epidemiológico das tentativas e óbitos por suicídio no Brasil e a rede de atenção à saúde. Ministério da Saúde, v. 48, n. 30, p. 1-14, 2017. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2021/03/2017025PerfilepidemiologicodastentativaseobitosporsuicidionoBrasilearededeatenaoasade.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
BRASIL. Ministério da Saúde. Instruções para preenchimento da Ficha de Investigação de Intoxicação Exógena Sinan: Sistema de Informação de Agravos de Notificação. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2018. 44 p. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/intoxicacao_exogena_sinan.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
CRUMLEY, F. E. Substance abuse and adolescent suicidal behavior. JAMA, v. 263, n. 22, p. 3051-6, 1990. Disponível em: https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/382140. Acesso em: 8 out. 2022.
FUNDAÇÃO OSWALDO CRUZ. Sistema Nacional de Informações Tóxico-Farmacológicas – Sinitox. Rio de Janeiro (RJ): Fundação Oswaldo Cruz, 2021. Disponível em: https://sinitox.icict.fiocruz.br/. Acesso em: 8 out. 2022.
GUMMIN, D. D.; MOWRY, J. B.; BEUHLER, M. C.; SPYKER, D. A.; BROOKS, D. E.; DIBERT, K. W.; et al. 2019 Annual Report of the American Association of Poison Control Centers' National Poison Data System (NPDS): 37th Annual Report. Clin Toxicol (Phila), v. 58, n. 12, p. 1360-1541, 2020. Disponível em: https://www.tandfonline.com/doi/abs/10.1080/15563650.2020.1834219. Acesso em: 8 out. 2022.
HAN, B.; COMPTON, W. M.; EINSTEIN, E. B.; COTTO, J.; HOBIN, J. A.; STEIN, J. B.; et al. Intentional Drug Overdose Deaths in the United States. American Journal of Psychiatry, v. 179, n. 2, p. 163–5, 2022. Disponível em: https://ajp.psychiatryonline.org/doi/10.1176/appi.ajp.2021.21060604. Acesso em: 8 out. 2022.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Tabela 3175: População residente, por cor ou raça, segundo a situação do domicílio, o sexo e a idade. Brasília (DF), 2021a. Disponível em: https://sidra.ibge.gov.br/tabela/3175#resultado. Acesso em: 8 jul. 2022.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA (IBGE). Indicadores Sociais Mínimos – ISM. Brasília (DF), 2021b. Disponível em: https://www.ibge.gov.br/estatisticas/sociais/populacao/17374-indicadores-sociais-minimos.html?=&t=resultados. Acesso em: 11 jun. 2022.
LEVORATO, C. D.; MELLO, L. M.; SILVA, A. S.; NUNES, A. A. Fatores associados à procura por serviços de saúde numa perspectiva relacional de gênero. Cienc Saude Coletiva, v. 19, n. 4, p. 1263-74, 2014. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csc/a/8cp6H8fy9rSpQvGG3WcYXKB/?format=pdf&lang=pt. Acesso em: 8 out. 2022.
LOPES, F. A.; CAMPOS JÚNIOR, D. Tratado de Pediatria. 4. ed. São Paulo: Manole, 2017.
MENA, C.; BETTINI, M.; CERDA, P.; CONCHA, F.; PARIS, E. Epidemiología de las intoxicaciones en Chile: una década de registros. Rev Med Chil, v. 132, n. 4, p. 493-9, 2004. Disponível em: https://www.scielo.cl/pdf/rmc/v132n4/art13.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
MILLER, T. R.; SWEDLER, D. I.; LAWRENCE, B. A.; ALI, B.; ROCKETT, I. R. H.; CARLSON, N. N.; et al. Incidence and Lethality of Suicidal Overdoses by Drug Class. JAMA Network Open, v. 3, n. 3, p. e200607, 2020. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7090840/. Acesso em: 8 out. 2022.
RANGEL, N. L.; FRANCELINO, E. V. Caracterização do Perfil das Intoxicações Medicamentosas no Brasil, durante 2013 a 2016. Id on Line Rev Mult Psic, v. 12, n. 42, p. 121-35. Disponível em: https://idonline.emnuvens.com.br/id/article/view/1302/1895. Acesso em: 8 out. 2022.
ROCHA, A. L. R. Uso racional de medicamentos. 2014. 36 f. Trabalho de conclusão de curso (pós-graduação em Tecnologias Industriais Farmacêuticas) - Instituto de Tecnologia em Fármacos, Fundação Oswaldo Cruz, Rio de Janeiro. Disponível em: https://www.arca.fiocruz.br/bitstream/handle/icict/11634/25.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 8 out. 2022.
SÃO PAULO. Secretaria Municipal da Saúde. Manual de toxicologia clínica: orientações para assistência e vigilância das intoxicações agudas. São Paulo (SP): Secretária Municipal da Saúde, 2017. 465 p. Disponível em: http://www.cvs.saude.sp.gov.br/up/MANUAL%20DE%20TOXICOLOGIA%20CLÍNICA%20-%20COVISA%202017.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
SCHVARTSMAN, C.; SCHVARTSMAN, S. Acute poisoning in children. J Pediatr, v. 75, n. 8, p. 244–50, 1999.
SILVA, C. D. C.; COELHO, H. L. L.; ARRAIS, P. S. D.; CABRAL, F. R. Centro de informação sobre medicamentos: contribuição para o uso racional de fármacos. Cad Saúde Pública, v. 13, n. 3, p. 531–5, 1997. Disponível em: https://www.scielo.br/j/csp/a/SpcYVJL6h8tDRCVrGDspxfG/?lang=pt. Acesso em: 8 out. 2022.
STOPA, S. R.; MALTA, D. C.; MONTEIRO, C. N.; SZWARCWALD, C. L.; GOLDBAUM, M.; CESAR, C. L. G. Use of and access to health services in Brazil, 2013 National Health Survey. Rev Saude Publica, v. 51, suppl 1, 2017. Disponível em: https://www.scielo.br/pdf/rsp/v51s1/pt_0034-8910-rsp-S1518-87872017051000074.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
VIANA NETO, A. M.; FERREIRA, M. A. D.; FIGUEIREDO, S. M. F. B.; SILVA, F. M. B.; SOARES, A. C. S.; GONDIM, A. P. S. Aspectos epidemiológicos da intoxicação por medicamentos em crianças e adolescentes atendidos no centro de assistência toxicológica do estado do Ceará. Rev Baiana Saúde Pública, v. 33, n. 3, p. 388-388, 2009. Disponível em: https://rbsp.sesab.ba.gov.br/index.php/rbsp/article/view/221/pdf_36. Acesso em: 8 out. 2022.
WANNMACHER, L. Importância dos Medicamentos Essenciais em Prescrição e Gestão Racionais. In: BRASIL. Uso racional de medicamentos: temas selecionados. Brasília (DF): Ministério da Saúde, 2012. p. 10-15. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/uso_racional_medicamentos_temas_selecionados.pdf. Acesso em: 8 out. 2022.
WORLD HEALTH ORGANIZATION. Depression and Other Common Mental Disorders Global Health Estimates. 2017. Disponível em: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/254610/W?sequence=1. Acesso em: 8 out. 2022.
