Caracterização clínica-epidemiológica dos pacientes em uso de drogas vasoativas em UTI do interior de Rondônia
Clinical-epidemiological characterization of patients using vasoactive drugs in an ICU in the countryside of Rondônia
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n12-007Keywords:
Unidade de Terapia Intensiva, droga vasoativa, monitorização hemodinâmicaAbstract
A UTI é caracterizada por uma assistência multidisciplinar contínua especializada como uso de sedação, ventilação mecânica invasiva e uso de drogas vasoativas. O uso indiscriminado dessa, com dosagem incompatível e por tempo prolongado podem causar consequências ao paciente. A pesquisa teve como objetivo Caracterizar de forma clínica-epidemiológica os pacientes em uso de drogas vasoativas dentro da UTI. Trata-se de um trabalho descritivo, prospectivo de caráter quantitativo com abordagem documental e de campo, no foi o Hospital Regional de Cacoal localizado no interior de Rondônia. Realizado a coleta da amostra nos meses de março de 2022 a junho de 2022, composta por 29 pacientes. A predominância foi idade menor a 60 anos, do sexo masculino e presença de comorbidades, principalmente a hipertensão arterial sistêmica. A noradrenalina foi a droga mais utilizada. Eventos clínicos indesejáveis como aumento dos níveis pressóricos e da frequência cardíaca foram presentes em maior parte da amostra. O uso da P.V.C e a P.A.I. são aliadas de suma importância nessa assistência, porém não utilizadas em nenhum paciente da pesquisa. Deve ser investigado as causas dessa ausência, afim de diminuir as repercussões hemodinâmicas negativas, além da redução do tempo de internação e dos gastos ao serviço de saúde.
References
ABRAHÃO, AL. A Unidade de Terapia Intensiva. In: Chereguatti AL, Amorim CP.
(Orgs.). Enfermagem em Unidade de Terapia Intensiva. São Paulo: Martinari;2 ed., p.
-39.2015.
AL-BENNA S, O'Boyle C, Holley J. Extravasation injuries in adults. ISRN Dermatol. 2013;2013:856541.
ANVISA, Agência Nacional de Vigilância Sanitária .RDC nº 50 de 21 de fevereiro de 2002 que dispõe sobre o Regulamento Técnico para planejamento, programação, elaboração e avaliação de projetos físicos de estabelecimentos assistenciais de saúde. Diário Oficial da República Federativa do Brasil. Brasília, 14 de novembro de 2002.
ARAÚJO, CE et al. Punção da veia subclávia em crianças e adolescentes –J Pediatr (Rio J). 2007;83(1):64-70: Veia subclávia, criança, cateterismo venoso central, complicações.
BACUZZI, A. et al. Recommendations and reports about central venous catheterrelated infection. Surg. Infect. (Larchmt), v. 7, Suppl. 2, p. 65-7, 2006.
BARROSO, Weimar Kunz Sebba et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia [online]. 2021, v. 116, n. 3 [Acessado 29 Setembro 2022] , pp. 516-658. Disponível em: <https://doi.org/10.36660/abc.20201238>. Epub 23 Abr 2021. ISSN 1678-4170. https://doi.org/10.36660/abc.20201238.
BARROSO, WKS et al. Diretrizes Brasileiras de Hipertensão Arterial – 2020. Arq. Bras. Cardiol., v. 116, n. 3, p. 516-658, mar. 2021.
BERGAMASCHI, D.P; Souza, J.M.P; Hinning, P.F. População, amostra, variável, coleta de dados, apuração de dados e apresentação tabular. Bioestatísticaaplicada à Nutrição. FSP/ USP, 2011.
BHANANKER SM,et al. Liability related to peripheral venous and arterial catheterization: a closed claims analysis. Anesth Analg. 2009;109(1):124-9.Online, 8(3), 4898-4904. https://doi.org/10.9789/2175-5361.2016.v8i3.4898-4904 [ Links ]
BIALESKI, Andreia Batista; LOPES, Cyntia Michielin e Iser; MOEHLECKE ,Betine Pinto. Fatores relacionados aos desfechos clínicos e ao tempo de sobrevida em doentes renais crônicos em hemodiálise. Cadernos Saúde Coletiva [online]. 2022, v. 30, n. 1 [Acessado 29 Setembro 2022] , pp. 115-126. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/1414-462X202230019308>. Epub 27 Abr 2022.
BIRICIK, E., Karacaer, F., Ünal, İ., Sucu, M., & Ünlügenç, H. O efeito de epinefrina, norepinefrina e fenilefrina no tratamento da hipotensão pós-raquianestesia: Estudo clínico comparativo. Revista Brasileira de Anestesiologia, 70(5), 500-507. https://doi.org/10.1016/j.bjan.2020.04.017 [ Links ]
BRASIL MHF, et al. Perfil clínico de pacientes com sepse internados em unidade de terapia intensiva: um estudo transversal. R Pesq Cuid Fundam [Internet]. 2022 [acesso ano mês dia];14:e11141. Disponível em: https://doi.org/10.9789/2175-5361.rpcfo.v14.11141PESQUISA ISSN 2358-291X. https://doi.org/10.1590/1414-462X202230019308.
BRASIL, Ministério da Saúde. Agência Nacional de Vigilância Sanitária. Requisitos mínimos para funcionamento de Unidades de Terapia Intensiva. resolução nº 7, de 24 de fevereiro de 2010. Brasília: Ministério da Saúde, 2010.
BRASIL, Ministério da Saúde. Portaria de Consolidação nº 2/2017 do Ministério da Saúde. 2017. Diário Oficial da União: Secção 1, nº 190. http://www.cvs.saude.sp.gov.br/zip/U_PRC-MS-GM-2_280917.pdf [ Links ]
BRASIL. Conselho Nacional de Saúde. Comissão Nacional de Ética em Pesquisa – CONEP. Normas para pesquisas envolvendo seres humanos. Resolução CNS466/12. Brasília: Ministério da Saúde, 12p, 2012.
CAMPONOGARA, S et al. Perceptions and needs of relatives of patients hospitalized
in an intensive care unit. J Res Fundam Care.5(40):622-34.2013.
CANELA, A.F.C. et al. Monitorização do paciente grande queimado e as implicações
na assistência de enfermagem: relato de experiência. Revista Brasileira de
Queimaduras, v. 10, n. 4, p. 133-137, 2011.
DIMAGGIO, C. et al. Traumatic Injury in the United States: In-Patient Epidemiology 2000-2011. Injury, Amsterdam, v. 47, n. 7, p. 1393-1403, 2016.
DOMINGUES, LCC;SILVA, MJV; SILVEIRA, EA. Terapia nutricional enteral em pacientes críticos: uma revisão de literatura [Trabalho de Conclusão de Curso – Pós-Graduação]. Goiânia: curso de Pós-graduação em Nutrição Clínica e Esportiva (CEEN), Pontifícia Universidade Católica de Goiás; 2016. [acesso 2018 Mar 9]. Disponível em: http:// www.cpgls.pucgoias.edu.br
FARIA, TT et al . Eventos clínicos indesejáveis relacionados com a administração de aminas: Estudo transversal. Rev. Enf. Ref., Coimbra , v. serVI, n. 1, e21063, dez. 2022 . Disponível em <http://scielo.pt/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0874-02832022000100008&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 06 out. 2022. Epub 21-Jun-2022. https://doi.org/10.12707/rv21063.
FIRAT C, Erbatur S, Aytekin AH. Management of extravasation injuries: a retrospective study. J Plast Surg Hand Surg. 2013;47(1):60-5.
HARTLEY, Peter et al. “Change in skeletal muscle associated with unplanned hospital
admissions in adult patients: A systematic review and meta-analysis.” .PloS one vol.
,1 e0210186. 4 Jan. 2019, doi:10.1371/journal.pone.0210186
ISSA, A. F., Nascimento, B. R., Correa Filho, H., Vieira, M. L., Barroso, W. K., & Rodrigues, C. S. (2021). Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial: 2020. Arquivos Brasileiros de Cardiologia, 116(3), 516-658. https://doi.org/10.36660/abc.20201238
MARIK, PE; BARAM, M,;VAHID B. Does central venous pressure predict fluid responsiveness? A systematic review of the literature and the tale of the seven mares. Chest. 2008;134(1):172-8.
MELO, E. M., et al.Caracterização dos pacientes em uso de drogas vasoativas internados em unidade de terapia intensiva. Revista de Pesquisa: Cuidado é Fundamental V. F. (2016).
MELO, E.M. et al. | Caracterização dos pacientes em uso de drogas vasoativas internados em unidade de terapia intensiva. J. res.: fundam. care. online 2016. jul./set. 8(3): 4898-4904 .DOI: 10.9789/21755361
MENDONÇA, LBA et al. Uso de catecolaminas de infusão contínua em pacientes de
unidade de terapia intensiva. Pernambuco. Enferm UFPE on line , 6(1):26-31.2012
MENDONÇA, MR & Guedes G. Terapia nutricional enteral em UTI: prescrição vs. Infusão. BRASPEN J 2018; 33 (1): 54-7. http://arquivos.braspen.org/journal/jan-fev-mar-2018/10-AO-Terapia-nutricional-enteral.pdf
MORAIS AM, et al. Exercício como mobilização precoce em pacientes com uso de drogas vasoativas. Rev Bras Fisiol Exerc 2020;19(4):301-311. https://doi.org/10.33233/ rbfex.v19i4.4249
NOBREGA, B.Q. et al. Brazilian Journal of Health Review, Curitiba, v. 5, n. 3, p.10178-10180, may./jun., 2022
OLIVEIRA, Ana Beatriz Francioso de et al. Fatores associados à maior mortalidade e tempo de internação prolongado em uma unidade de terapia intensiva de adultos. Revista Brasileira de Terapia Intensiva [online]. 2010, v. 22, n. 3 pp. 250-256. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/S0103-507X2010000300006>. Epub 20 Out 2010. ISSN 1982-4335. https://doi.org/10.1590/S0103-507X2010000300006.
PAGNAMENTA, A., et al. Adverse event reporting in adult intensive care units and the impact of a multifaceted intervention on drug-related adverse events. Annals of Intensive Care, 2(1), 47. https://doi.org/10.1186/2110-5820-2-47 (2012). [ Links ]
PERCIVAL, S. L. et al. Tetrasodium EDTA as a novel central venous catheter lock solution against biofilm. Infect. Control. Hosp. Epidemiol., v. 26, n. 6, p. 515-9, 2005.
ROCHA, LLR et al.Conceitos atuais sobre suporte hemodinâmico e terapia no choque séptico. Revista Brasileira de Anestesiologia (Edição Inglesa), Volume 65, Edição 5, Setembro–Outubro 2015, Páginas 395-402
ROQUE, K. E., Tonini, T., & Melo, E. CE. Eventos adversos na unidade de terapia intensiva: Impacto na mortalidade e no tempo de internação em um estudo prospectivo. Cadernos de Saúde Pública, 32(10), e00081815. . (2016). https://doi.org/10.1590/0102-311X00081815 [ Links ]
SANTOS, Cleverson dos, et al. Boas práticas de enfermagem a pacientes em ventilação mecânica invasiva na emergência hospitalara. Escola Anna Nery [online]. 2020, v. 24, n. 2 [Acessado 30 Setembro 2022] , e20190300. Disponível em: <https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2019-0300>. Epub 02 Mar 2020. ISSN 2177-9465. https://doi.org/10.1590/2177-9465-EAN-2019-030.
SCALES K. Central venous pressure monitoring in clinical pratice. Nurs Stand. 2010;24(18):49-55
SOUSA, L. A. et al. Prevalência e características dos eventos adversos a medicamentos no Brasil. Cadernos de Saúde Pública, 34(4), e00040017. (2018). https://doi.org/10.1590/0102-311X00040017 [ Links ]
SOUZA ES. Incidência da sepse em pacientes hospitalizados em centro de terapia intensiva adulto em um hospital no sul de Santa Catarina, 2009-2015. [Mestrado em Ciências da Saúde]. Santa Catarina (Brasil): Universidade do Sul de Santa Catarina; 2017. [acesso em 01 maio 2020]. Disponível em: https://riuni.unisul.br/bitstream/handle/12345/2948/Disserta%C3%A7%C3%A3o%20Everson%20com%20ficha%20catalografica%20e%20assinatura%20dos%20membros%20da%20banca.pdf ?sequence=1&isAllowed=y.
TRENTIN, G. Segurança do paciente na administração de drogas vasoativas na emergência: Uma revisão sistemática com metanálise [Dissertação de mestrado, Universidade Federal de Santa Catarina]. Repositório Institucional da Universidade Federal de Santa Catarina. Brasil. 2014. https://repositorio.ufsc.br/bitstream/handle/123456789/129539/328511.pdf?sequence=1&isAllowed=y [ Links ]
UDESEN, NLJ et al. Impact of concomitant vasoactive treatment and mechanical left
ventricular unloading in a porcine model of profound cardiogenic shock. Crit Care
(1):95.2020.. https://doi.org/10.1186/s13054-020-2816-8
VENTURI, V et al. O papel do enfermeiro no manejo da monitorização hemodinâmica
em unidade de terapia intensiva. São Paulo. Revista Recien.6(17):19-23.2016.
WOLFE, KS et al. Impact of vasoactive medications on ICU-acquired weakness in
mechanically ventilated patients. Chest;154(4):781-7.2018.
WANG, C. Y. et al. Impact of comorbidities on the prognoses of trauma patients: Analysis of a hospital-based trauma registry database. PloS One, San Francisco, v. 13, N. 3, E0194749, 2018.
WESTPHAL GA et al. Diretrizes para tratamento da sepse grave/choque séptico: ressuscitação hemodinâmica. Rev Bras Ter Intensiva. 2011;23(1):13-23.
WOLFE, KS et al. Impact of vasoactive medications on ICU-acquired weakness in
mechanically ventilated patients. Chest;154(4):781-7.2018.
https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.07.016
World Health Organization. (2017). Medication without harm: Global patient safety challenge on medication safety. HTTPS://WWW.WHO.INT/PATIENTSAFETY/MEDICATION-SAFETY/MEDICATION-WITHOUT-HARM-BROCHURE/EN/ [ LINKS ]
ZANDOMENIGHI, R.C.et al.Cuidados intensivos em um serviço hospitalar de
emergência: desafios para os enfermeiros. Rev Min Enferm. Abr/jun; 18(2):
-414.2014.
