Encefalopatia traumática crônica - esporte não é somente saúde

Chronic traumatic encephalopathy - sport is not only health

Abstract

Encefalopatia traumática crônica (ETC) é uma neuropatia expressada como um quadro demencial cuja clínica envolve declínio cognitivo e mudanças graves comportamentais. A ETC pode se estabelecer após concussões repetitivas que costumeiramente ocorrem em esportes com alto índice de contato; dentre esses os de maiores riscos se enquadram o boxe e o futebol americano. A ETC, assim como sua gravidade, são proporcionais à idade e quantidade de impactos. Portanto, sugere-se que essa moléstia e seus déficits sejam causados pelo efeito acumulativo de traumatismos cranioencefálicos (TCEs) leves que causam up-regulation da proteína precursora do peptídeo beta amilóide e da proteína TAU, que consequentemente forma emaranhados neurofibrilares. O acúmulo de ambas substâncias geram modificações anatômicas estruturais (macro e microscópicas) e desencadeiam os sinais e sintomas neuropsiquiátricos. Dessa forma, a ETC pode ser confundida com outros tipos de demências, entre elas a Doença de Alzheimer. Visto que se trata de uma condição clínica complexa, é importante estabelecer um diagnóstico precoce e promover uma conduta clínica de maneira precisa, com o intuito de amenizar os danos e os prejuízos cognitivos gerados. A gravidade e a irreversibilidade da ETC deveriam nortear a prática esportiva com cuidados de múltiplas perspectivas, prevenindo, assim, as consequências geradas por essa condição.