Análise das principais intercorrências em usuárias de Larcs na atenção primária à saúde
Analysis of the main complications in Larc users in primary health care
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n11-046Keywords:
LARCS, DIU, implante subcutâneo, contracepção, intercorrênciasAbstract
Os Métodos Contraceptivos Reversíveis de Longa Duração (LARCS), representados pelos Dispositivos Intrauterinos (DIU) de Cobre e de Levonorgestrel (Mirena e Kyllena), além do implante subcutâneo (Implanon), são amplamente indicados na prática do planejamento familiar na atenção primária à saúde, dada suas elevadas taxas de eficácia, segurança e adesão. Entretanto, tais aspectos podem ser contraditados devido à ocorrência de efeitos adversos, que variam desde complicações simples a intercorrências mais severas, as quais requerem outros níveis da atenção em saúde para seu manejo. Levando isso em consideração, tornou-se objetivo principal deste estudo analisar a porcentagem de incidência das principais intercorrências em usuárias de LARCS na atenção primária. Para tal fim, utilizou-se da metodologia descritiva, sendo realizado uma revisão bibliográfica com base em artigos publicados nas plataformas PubMed, Scielo e revistas de saúde, incluindo Brazilian Journal of Development. Dessa maneira, observou-se que as adversidades relacionadas ao uso do DIU compreendem dismenorreia e sangramentos (até 25%) e, menos frequentemente, gravidez ectópica (2,9 a 8,9%) e perfuração uterina e de estruturas adjacentes (até 1,3%). Além disso, a doença inflamatória pélvica também foi relatada (menos de 1%), sendo mais prevalente em casos de cervicites pré-existentes à inserção do dispositivo. Em relação ao implante subcutâneo, foram documentadas alterações mais moderadas tais como amenorreia (39%), cefaleia (36%), ganho de peso (35%), tonturas (25%), acne (16%) e mastalgia (14%), além de alterações do trato gastrointestinal (21%). Assim, de acordo com as evidências coletadas, é notório a superioridade dos LARCS em relação aos outros métodos contraceptivos disponíveis no SUS, no que diz respeito à eficácia versus efeitos indesejados, dadas às desprezíveis taxas de adversidades severas relatadas.
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