Frequência cardíaca e retirada vagal em crianças obesas durante o exercício isométrico máximo
Heart rate and vagal withdrawal in obese children during maximal isometric exercise
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n10-074Keywords:
Obesidade pediátrica, sistema nervoso autônomo, exercício isométricoAbstract
A finalidade do estudo é investigar os ajustes da FC, vago dependentes, de crianças obesas durante exercício isométrico de preensão palmar máxima e as diferenças das respostas relacionadas ao sexo. Foram avaliadas 80 crianças (40=obesas; 40= eutróficas), submetidos a avaliação de composição corporal, medidas hemodinâmicas de repouso e análise da bioquímica do sangue para caracterização da amostra. Intervalos RR foram registrados por cardiofrequencímetro durante 65s de repouso e 10s de preensão palmar máxima, analisado a média da FC de repouso, FC pico no exercício, ΔFC, % da FC de reserva alcançado e o índice parassimpático de repouso RMSSD. Estatística utilizada foi T-test não pareado ou Mann-Whitney, correlação de Sperman ou Pearson de acordo com a distribuição dos dados e ANOVA Two-Way para interação da obesidade e sexo sobre a ΔFC. Resultados indicaram tendência a melhor preservação do componente autonômico parassimpático em crianças eutróficas, com melhores ajustes e mais eficiente retirada vagal na condição do exercício isométrico, referindo possível atenuação em crianças obesas. Meninos apresentaram melhores ajustes em relação às meninas, porém são necessárias mais investigações. A retirada vagal cardíaca nos primeiros segundos da contração muscular, é menor no sexo feminino e é atenuada pela obesidade em crianças durante CIVM (handgrip).
References
Adachi T, Sert-Kuniyoshi FH, Calvin, AD, Singh P, Romero-Corral A, Van Der Walt C, Davison DE, Bukartyk J, Konecny T, Pusalavidyasagar S, Sierra-Johnson J SV. Effect of weight gain on cardiac autonomic control during wakefulness and sleep. Hypertension. 2011;57(4):723–30.
Alonso DDO, Forjaz CLDM, Rezende LO, Braga AMFW, Barretto ACP, Negrão CE, et al. Comportamento da freqüência cardíaca e da sua variabilidade durante as diferentes fases do exercício físico progressivo máximo. Arq Bras Cardiol. 1998;71(6):787–92.
Ancona MC, Scodeler NF, Guidi RM, Paschoal MA. Variabilidade de frequência cardíaca em crianças eutróficas e obesas nas posições supina e bípede. Rev Ciências Médicas. 2009;18(2):69–79.
Angelis, K, Santos, MSB IM. Sistema nervoso autônomo e doença cardiovascular. Rev da Soc Cardiol do Rio Gd do Sul. ano. 8, . Rev da Soc de Cardiol do Rio Grande do Sul; 2004;ano 8. n.
Barroso SG., Abreu VG., Francischetti EA. A Participação do Tecido Adiposo Visceral na Gênese da Hipertensão e Doença Cardiovascular Aterogênica . Um Conceito Emergente. v. 78. Vol. 78, Arquivos brasileiros de cardiologia. Arq Bras Cardiol; 2002. 618-630 p.
Bilan A, Witczak A, Palusinski R, Myslinski W, Hanzlik J. Circadian rhythm of spectral indices of heart rate variability in healthy subjects. J Electrocardiol. 2005;38(3):239–43.
Brunetto AF, Roseguini BT, Silva BM, Hirai DM, Guedes DP. Respostas autonômicas cardíacas à manobra de tilt em adolescentes obesos. Rev Assoc Med Bras [Internet]. 2005;51(5):256–60. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0104-42302005000500015&lng=pt&nrm=iso&tlng=pt
Cambri LT, Fronchetti L, De-Oliveira FR, Gevaerd MS, Oliveira FR. Variabilidade da frequência cardíaca e controlo metabólico. Arq Sanny Pesq Saúde. 2008;1(1):72–82.
Cole TJ, Bellizzi MC, Flegal KM, Dietz WH. Establishing a standard definition for child overweight and obesity worldwide: international survey. BMJ [Internet]. 2000;320(7244):1240–3. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC27365/%5Cnhttp://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10797032%5Cnhttp://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=PMC27365
Dawson B, Trapp RG. Basic and clinical biostatistics [Internet]. Lange Medical Books-McGraw-Hill; 2001. Available from: https://books.google.com.br/books?id=VMNpAAAAMAAJ
Dipla K, Zafeiridis A, Koidou I, Geladas N, Vrabas IS. Altered hemodynamic regulation and reflex control during exercise and recovery in obese boys. Am J Physiol Heart Circ Physiol. 2010;299(6):H2090–6.
Enes CC, Slater B. Obesidade na adolescência e seus principais fatores determinantes. Rev Bras Epidemiol. v. 13. Rev. bras. epidemiol.; 2010;13(1):163–71.
Ferrante FA. Análise dos índices de variabilidade da frequência cardíaca em jovens obesos [Internet]. 2010. Available from: http://hdl.handle.net/11449/119016
Freedman DS, Wang J, Thornton JC, Mei Z, Sopher AB, Pierson RN, et al. Classification of body fatness by body mass index-for-age categories among children. Arch Pediatr Adolesc Med [Internet]. 2009;163(9):805–11. Available from: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=2846460&tool=pmcentrez&rendertype=abstract
Gamelin FX, Berthoin S. validity of the Polar S810 Heart Rate Monitor to Measure R- = R Intervals at Rest. Med Sci Sport Exerc. 2006;38(n. 5. December 2005):887–94.
Kimura T, Matsumoto T, Akiyoshi M, Owa Y, Miyasaka N, Aso T, et al. Body fat and blood lipids in postmenopausal women are related to resting autonomic nervous system activity. Eur J Appl Physiol. 2006;97(5):542–7.
Latchman PL, Mathur M, Bartels MN, Axtell RS, De Meersman RE. Impaired autonomic function in normotensive obese children. Clin Auton Res. 2011;21(5):319–23.
Lazarova Z, Tonhajzerova I, Trunkvalterova Z, Brozmanova A, Honzíková N, Javorka K, et al. Baroreflex sensitivity is reduced in obese normotensive children and adolescents. Can J Physiol Pharmacol. 2009;87(7):565–71.
Lira FA dos S, Brasileiro-Santos M do S, Borba VVL, Costa MJC, Dantas PROF, Santos A da C. Influência da vitamina C na modulação autonômica cardíaca no repouso e durante o exercício isométrico em crianças obesas The influence of vitamin C on cardiac autonomic modulation at rest and during isometric exercise in obese children. Rev Bras saúde Matern Infant. 2012;12(3):259–67.
Loimaala A, Groundstroem K, Pasanen M, Oja P, Vuori I. Comparison of bicycle, heavy isometric, dipyridamole-atropine and dobutamine stress echocardiography for diagnosis of myocardial ischemia. Am J Cardiol. 1999;84(12):1396–400.
Lopes HF EB. Autonomic dysregulation and the metabolic syndrome: pathologic partners in an emerging global pandemic. Arq Bras Cardiol. 2006;87(4):538–47.
Martini G, Riva P, Rabbia F, Molini V, Ferrero GB, Cerutti F, et al. Heart rate variability in childhood obesity. Clin Auton Res [Internet]. 2001;11(2):87–91. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/11570608
Matsukawa K. Central command: control of cardiac sympathetic and vagal efferent nerve activity and the arterial baroreflex during spontaneous motor behaviour in animals. Exp Physiol [Internet]. 2012;97(1):20–8. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21984731%5Cnhttp://doi.wiley.com/10.1113/expphysiol.2011.057661
Mitchell JH. Neural control of the circulation during exercise: insights from the 1970-1971 Oxford studies. Exp Physiol [Internet]. 2012;97(1):14–9. Available from: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21890521
Mitchell JH, Payne FC, Saltin B, Schibye B. The role of muscle mass in the cardiovascular response to static contractions. J Physiol [Internet]. 1980;309:45–54. Available from: http://www.pubmedcentral.nih.gov/articlerender.fcgi?artid=1274568&tool=pmcentrez&rendertype=abstract
Molfino A, Fiorentini A, Tubani L, Martuscelli M, Fanelli FR, Laviano A. Body mass index is related to autonomic nervous system activity as measured by heart rate variability. Eur J Clin Nutr [Internet]. 2009 Oct 27;63(10):1263–5. Available from: http://link.springer.com/10.1007/s12603-014-0022-6
Nagai N, Matsumoto T, Kita H, Moritani T. Autonomic nervous system activity and the state and development of obesity in Japanese school children. Obes Res. 2003;11(1):25–32.
Nefrologia SB de CB de HB de. V Diretrizes brasileiras de hipertensão arterial. Vol. 89, Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2007. p. e24–79.
Quitério RJ, Melo RC, Takahashi ACM, Aniceto I a V, Silva E, Catai AM. Torque, myoeletric sygnal and heart rate responses during concentric and eccentric exercises in older men. Rev Bras Fisioter. 2011;15(1):8–14.
Rabbia F, Silke B, Conterno A, Grosso T, De Vito B, Rabbone I, et al. Assessment of cardiac autonomic modulation during adolescent obesity. Obes Res. 2003;11(4):541–8.
Rabbone I, Bobbio A, Rabbia F, Bertello MC, Ignaccoldo MG, Saglio E, et al. Early cardiovascular autonomic dysfunction, beta cell function and insulin resistance in obese adolescents. Acta Biomed. 2009;80(1):29–35.
Rajendra AU, Paul Joseph K, Kannathal N, Lim CM, Suri JS. Heart rate variability: a review. Med Biol Eng Comput. 2006;44(12):1031–51.
Reuter CP, Burgos LT, Camargo MD, Possuelo LG, Reckziegel MB, Reuter ÉM, et al. Prevalence of obesity and cardiovascular risk among children and adolescents in the municipality of Santa Cruz do Sul, Rio Grande do Sul. [Internet]. Vol. 131, São Paulo medical journal = Revista paulista de medicina. Sao Paulo Med J:; 2013. 323-30 p. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-31802013000500323&lng=en&nrm=iso&tlng=en
Ribeiro MM, Trombetta IC, Batalha LT, Rondon MUPB, Forjaz CLM, Barretto ACP, et al. Muscle sympathetic nerve activity and hemodynamic alterations in middle-aged obese women. Brazilian J Med Biol Res. 2001;34(4):475–8.
Simon, V. G.N et al. Aleitamento materno, alimentação complementar, sobrepeso, e obesidade em pré-escolares. Rev saúde pública. 2009;43(1):60–9.
Souza NM De, Rossi RC, Vanderlei FM, Laura A, Vitor R, Fernanda A, et al. Variabilidade da frequência cardíaca em crianças obesas. J Hum Growth Dev. 2012;23(2):328–33.
Tonhajzerova I, Javorka M, Trunkvalterova Z, Chroma O, Javorkova J, Lazarova Z, et al. Cardio-respiratory interaction and autonomic dysfunction in obesity. J Physiol Pharmacol. 2008;59(SUPPL. 6):709–18.
Vanderlei LCM, Pastre CM, Freitas IF, Godoy MF De. Geometric indexes of heart rate variability in obese and eutrophic children. Arq Bras Cardiol. 2010;95(1):35–40.
Wang Y, Lobstein T. Worldwide trends in childhood overweight and obesity. Int J Pediatr Obes [Internet]. 2006;1(1):11–25. Available from: http://informahealthcare.com/doi/abs/10.1080/17477160600586747
Washington RL, van Gundy JC, Cohen C, Sondheimer HM, Wolfe RR. Normal aerobic and anaerobic exercise data for North American school-age children. J Pediatr. 1988;112(2):223–33.
WHO. Health Promotion Glossary. WHO/HPR/HEP/98.1 [Internet]. Geneva; 1998. Available from: http://www.who.int/healthpromotion/about/HPR Glossary 1998.pdf
Xavier HT, Izar MC, Faria Neto JR, Assad MH, Rocha VZ, Sposito AC, et al. V Diretriz Brasileira de Dislipidemias e Prevenção da Aterosclerose [Internet]. Vol. 101, Arquivos Brasileiros de Cardiologia. 2013. p. 01–22. Available from: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2013004100001&lng=en&nrm=iso&tlng=pt
Yosipovitch G, DeVore A, Dawn A. Obesity and the skin: Skin physiology and skin manifestations of obesity. 56 ed. Vol. 56, Journal of the American Academy of Dermatology. J Am Acad Dermatol,; 2007. 901-916 p.
Zahorska-Markiewicz B, Kuagowska E, Kucio C, Klin M. Heart rate variability in obesity. Int J Obes Relat Metab Disord [Internet]. 1993 Jan;17(1):21–3. Available from: http://ovidsp.ovid.com/ovidweb.cgi?T=JS&PAGE=reference&D=emed3&NEWS=N&AN=1993052380
Silva, Lara Menossi Presumido, et al. "Obesidade infantil e prevalência de fatores de risco para doença aterosclerótica." Brazilian Journal of Development 8.4 (2022): 27784-27801.
