Hipertensão secundária - principais considerações na abordagem clínica
Secondary hypertension - main considerations in the clinical approach
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n10-049Keywords:
doenças cardiovasculares, Hipertensão Arterial Sistêmica, Hipertensão SecundáriaAbstract
A hipertensão arterial sistêmica (HAS) corresponde à doença crônica mais prevalente no mundo - com cerca de 800 milhões de adultos portadores da doença. Além disso, representa também o fator de risco modificável mais importante para morbidade e mortalidade por todas as causas em todo o mundo, pois pode levar ao desenvolvimento de doenças cardiovasculares, as quais são as principais causas de óbito, mundialmente. Dessa maneira, a hipertensão arterial sistêmica secundária (HASS) representa a forma menos prevalente da doença, contudo, apresenta maiores chances de complicações cardiovasculares devido a sua maior gravidade. Outrossim, a HASS possui múltiplas etiologias e inúmeras causas já foram identificadas, como o hiperaldosteronismo primário e a hipertensão renovascular, as quais são as causas mais prevalentes da doença. Ademais, a doença deve ser considerada, principalmente, em indivíduos com sinais e sintomas característicos, tais como: hipertensão em adultos jovens, pacientes hipertensos que possuam neoplasias, aumento agudo de pressão arterial - em relação à medidas anteriores - e hipertensão arterial sistêmica primária que não responda à terapia medicamentosa. Para o diagnóstico, exames complementares distintos podem ser requisitados, a depender da etiologia suspeita como causa da HASS; bem como o tratamento, o qual irá ser específico para cada causa da doença.
References
BERTA, E. et al. Hypertension in Thyroid Disorders. Frontiers in Endocrinology, v. 10, n. 482, 17 jul. 2019.
CANU, L. et al. Pheochromocytomas and Paragangliomas as Causes of Endocrine Hypertension. Frontiers in Endocrinology, v. 10, 4 jun. 2019.
CAREY, R. M. et al. Guideline-Driven Management of Hypertension. Circulation Research, v. 128, n. 7, p. 827–846, 2 abr. 2021.
CHARLES, L.; TRISCOTT, J.; DOBBS, B. Secondary Hypertension: Discovering the Underlying Cause. American Family Physician, v. 96, n. 7, p. 453–461, 1 out. 2017.
DE FREMINVILLE, J.-B.; AMAR, L. How to Explore an Endocrine Cause of Hypertension. Journal of Clinical Medicine, v. 11, n. 2, p. 420, 14 jan. 2022.
F, B. et al. Primary Aldosteronism and Resistant Hypertension: A Pathophysiological Insight. International journal of molecular sciences, v. 23, n. 9, 27 abr. 2022.
HERRMANN, S. M.; TEXTOR, S. C. Current Concepts in the Treatment of Renovascular Hypertension. American Journal of Hypertension, v. 31, n. 2, p. 139–149, 16 ago. 2017.
HERRMANN, S. M.; TEXTOR, S. C. Renovascular Hypertension. Endocrinology and Metabolism Clinics of North America, v. 48, n. 4, p. 765–778, 1 dez. 2019.
L, F. et al. Diagnostic and (new) therapeutic options for resistant hypertension: a short review. The Netherlands journal of medicine, v. 77, n. 10, 1 dez. 2019.
LAMIRAULT, G. et al. Resistant Hypertension: Novel Insights. Current Hypertension Reviews, v. 16, n. 1, p. 61–72, 13 fev. 2020.
OPARIL, S. et al. Hypertension. Nature Reviews Disease Primers, v. 4, n. 4, p. 18014, 2018.
PATHAN, M. K.; COHEN, D. L. Resistant Hypertension: Where are We Now and Where Do We Go from Here? Integrated Blood Pressure Control, v. 13, p. 83–93, 5 ago. 2020.
PERSU, A. et al. Beyond Atherosclerosis and Fibromuscular Dysplasia: Rare Causes of Renovascular Hypertension. Hypertension, v. 78, n. 4, p. 898–911, out. 2021.
ROSSI, G. P. et al. Practice Recommendations for Diagnosis and Treatment of the Most Common Forms of Secondary Hypertension. High Blood Pressure & Cardiovascular Prevention, v. 27, n. 6, p. 547–560, 7 nov. 2020.
WRIGHT, J. M.; MUSINI, V. M.; GILL, R. First-line drugs for hypertension. Cochrane Database of Systematic Reviews, n. 4, 18 abr. 2018.
ZENNARO, M.-C.; BOULKROUN, S.; FERNANDES-ROSA, F. L. Pathogenesis and treatment of primary aldosteronism. Nature Reviews Endocrinology, v. 16, n. 10, p. 578–589, 28 jul. 2020.
