O impacto do cuidado farmacêutico na adesão à terapia antirretroviral / The impact of pharmaceutical care on adherence to antiretroviral therapy

Abstract

O HIV é o vírus causador da AIDS, uma patologia caracterizada por comprometer o sistema imunológico do portador, tornando-o sujeito a infecções oportunistas. Seu tratamento é feito com antirretrovirais, fármacos que retardam a progressão da infecção. Quando há boa adesão, a terapia garante aumento na sobrevida, redução das infecções oportunistas e dos índices de mortalidade. Na Farmácia Clínica, o modelo de adesão é o cuidado farmacêutico. O Amazonas registrou 632 novos casos de HIV em 2020.  Objetivos: Avaliar o impacto clínico do cuidado farmacêutico na adesão ao tratamento de pessoas que vivem com HIV. Metodologia: Estudo prospectivo composto por pacientes que fazem tratamento pelo SUS na Policlínica Dr. Antônio Reis em Manaus. Os pacientes foram submetidos a um questionário online. A adesão foi avaliada por meio do teste de Morisky Green adaptado. A descrição do modelo interdisciplinar foi avaliada com observação do sistema implantado na unidade e as dificuldades foram relatadas pela equipe multidisciplinar Resultados: 76% faz uso do esquema 2x1 e 24% utiliza o 3x1. 18% não sabem a diferença entre HIV e Aids. 42% não compreende a correlação entre o vírus e a imunidade. 70% foram orientados pelo farmacêutico quanto à ação do medicamento. 32% possuem dificuldade para tomar o medicamento. O SAE conta com 1.055 pacientes ativos. Desse total, 383 pacientes são heterossexuais, 68 bissexuais, 337 homossexuais e 267 não declaram a orientação sexual. 82% já pensaram em desistir do tratamento, por motivos relacionados ao preconceito e estigma. 74% já sofreram preconceito. Conclusão: o farmacêutico é essencial para as atividades do SAE na educação em saúde, acolhimento, rastreio e manejo de efeitos adversos. O processo de adesão é dificultado pelo estigma e sorofobia.