Psoríase Pustulosa gestacional recorrente: relato de caso conduzido em um pré-natal de alto risco / Recurrent Pustular psoriasis of pregnancy: case report in a high risk in prenatal care
DOI:
https://doi.org/10.34117/bjdv8n7-020Keywords:
saúde da mulher, dermatoses, gestação de alto risco, Psoríase, impetigoAbstract
Introdução: A psoríase pustulosa gestacional (PPG) é uma forma de psoríase específica da gestação inicialmente descrita por von Hebra em 18721. Frequentemente leva a insuficiência placentária e complicações como restrição de crescimento fetal, sofrimento fetal e óbito fetal8. Este trabalho objetiva relatar caso de caso de psoríase pustulosa gestacional recorrente em gestante com 2 gestações. Metodologia: estudo observacional de braço único com análise de prontuário e exames complementares (laboratoriais e anatomia patológica). Relato do caso: Gestante de 24 anos em sua segunda gestação apresenta quadro de lesões de pele compatíveis com PPG, sendo primariamente tratada com corticoterapia e reposição de cálcio, além de vigilância intensiva, com desfecho favorável. Resultados e Discussão: foi um caso clássico de PPG manejado primariamente com tratamento de suporte e corticoterapia, com bom desfecho devido ao acompanhamento em pré-natal de alto risco e internação hospitalar com vigilância materno-fetal adequada. Conclusões: É indispensável o diagnóstico e tratamento precoces devido ao risco de desenvolvimento de complicações irreparáveis ao binômio mãe-feto.
References
Von Hebra F. Ueber einzelne während Schwangerschaft, des Wochenbettes und bei Uterinalkrankheiten der Frauen zu beobachtende Hautkrankheiten. Wien Med Wochenschr. 1872;22:1197-1202.
Namazi N, Dadkhahfar S. Impetigo herpetiformis: review of pathogenesis, complication, and treatment. Dermatology research and practice. 2018 Apr 4;2018. Disponível em: https://www.hindawi.com/journals/drp/2018/5801280/. Acesso em 14/06/2022.
Oumeish OY, Parish JL. Impetigo herpetiformis. Clinics in dermatology. 2006 Mar 1;24(2):101-4. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/16487882/. Acesso em 14/06/2022.
Trivedi MK, Vaughn AR, Murase JE. Pustular psoriasis of pregnancy: current perspectives. International Journal of Women's Health. 2018;10:109. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29520163/. Acesso em 14/06/2022.
Azulay-Abulafia L, Brotas A, Braga A, Volta AC, Gripp AC. Psoríase pustulosa da gestação (impetigo herpetiforme): relato de dois casos e revisão da literatura. Revista Brasileira de Ginecologia e Obstetrícia. 2004;26:153-9. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbgo/a/gqQvbnhh6Wy3RMsMCFVyvzc/?lang=pt. Acesso em 14/06/2022.
Sahin HG, Sahin HA, Metin A, Zeteroglu S, Ugras S. Recurrent impetigo herpetiformis in a pregnant adolescent: case report. European Journal of Obstetrics & Gynecology and Reproductive Biology. 2002 Mar 10;101(2):201-3. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/11858900/. Acesso em 14/06/2022.
Beveridge GW, HARKNEBS R, Livingstone JR. Impetigo herpetiformis in two successive pregnancies. British Journal of Dermatology. 1966 Feb;78(2):106-12. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/4286099/. Acesso em 14/06/2022.
Wamalwa EW. Recurrent impetigo herpetiformis: case report. The Pan African Medical Journal. 2017;27. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622809/. Acesso em 14/06/2022.
Moore TR, Cayle JE. The amniotic fluid index in normal human pregnancy. American journal of obstetrics and gynecology. 1990 May 1;162(5):1168-73. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/2187347/. Acesso em 14/06/2022.
Christophers, E., & Mrowietz, U. (1999). Psoriasis. Fitzpatrick’s Dermatology in General Medicine. Besinci baski. Freedberg IM, Eisen AZ, Wolf K, Austen KF, Goldsmith AL, Katz IS, Fitzpatrick TB (eds), McGrawHill Inc, NewYork, 495-521.
WHO. Global report on psoriasis. Geneva: World Health Organization. 2016. Disponível em: https://apps.who.int/iris/handle/10665/204417. Acesso em 14/06/2022.
Kondo RN, Araújo FM, Pereira AM, Lopes VC, Martins LM. Pustular psoriasis of pregnancy (Impetigo herpetiformis)-Case report. Anais brasileiros de dermatologia. 2013 Nov;88:186-9. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abd/a/kXJyYdqDP9rSpdQnpSnBkRw/abstract/?lang=pt. Acesso em 14/06/2022.
GA, Arruda L. Tratamento sistêmico da psoríase-Parte I: metotrexato e acitretina. Anais brasileiros de dermatologia. 2004;79:263-78. Disponível em: https://www.scielo.br/j/abd/a/Qn9RYPXqNCcnxq9G4nsDZ7s/abstract/?lang=pt. Acesso em 14/06/2022.
Gao QQ, Xi MR, Yao Q. Impetigo herpetiformis during pregnancy: a case report and literature review. Dermatology. 2013;226(1):35-40. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23446290/. Acesso em 14/06/2022.
Mohaghegh F, Galehdari H, Rezaie M. Pustular psoriasis of pregnancy in early first trimester: A case report. Clinical Case Reports. 2021 Jul;9(7):e04438. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8294136/. Acesso em 14/06/2022.
Onoufriadis A, Simpson MA, Pink AE, Di Meglio P, Smith CH, Pullabhatla V, Knight J, Spain SL, Nestle FO, Burden AD, Capon F. Mutations in IL36RN/IL1F5 are associated with the severe episodic inflammatory skin disease known as generalized pustular psoriasis. The American Journal of Human Genetics. 2011 Sep 9;89(3):432-7. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21839423/. Acesso em 14/06/2022.
Abbas O, Itani S, Ghosn S, Kibbi AG, Fidawi G, Farooq M, Shimomura Y, Kurban M. Acrodermatitis continua of Hallopeau is a clinical phenotype of DITRA: evidence that it is a variant of pustular psoriasis. Dermatology. 2013;226(1):28-31. Disponível em: https://www.karger.com/Article/Abstract/346572. Acesso em 14/06/2022.
Breier-Maly J, Ortel B, Breier F, Schmidt JB, Hönigsmann H. Generalized pustular psoriasis of pregnancy (impetigo herpetiformis). Dermatology. 1999;198(1):61-4. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10026404/. Acesso em 14/06/2022.
Yao X, Zhang X, Peng M, Wang H, Meng Y, Chen Y. A case of impetigo herpetiformis in which termination of pregnancy was required. Journal of International Medical Research. 2020 Jul;48(7):0300060520933811. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32643981/. Acesso em 14/06/2022.
Fouda UM, Fouda RM, Ammar HM, Salem M, Darouti ME. Impetigo herpetiformis during the puerperium triggered by secondary hypoparathyroidism: a case report. Cases Journal. 2009 Dec;2(1):1-4. Disponível em: https://casesjournal.biomedcentral.com/articles/10.1186/1757-1626-2-9338. Acesso em 14/06/2022.
Pomeranz MK, Lockwood CJ, Dellavalle RP, Corona R. Dermatoses of pregnancy. UpToDate. 2020 Oct 15. Disponível em: https://www.uptodate.com/contents/dermatoses-of-pregnancy. Acesso em 14/06/2022.
Robinson A, Van Voorhees AS, Hsu S, Korman NJ, Lebwohl MG, Bebo Jr BF, Kalb RE. Treatment of pustular psoriasis: from the Medical Board of the National Psoriasis Foundation. Journal of the American Academy of Dermatology. 2012 Aug 1;67(2):279-88. Disponível em: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22609220/. Acesso em 14/06/2022.
Carneiro SCS, Azulay-Abulafia L. Pele na Gestação. Revista Brasileira de Reumatologia. 2005 Jun;3:146-52. Disponível em: https://www.scielo.br/j/rbr/a/DCLfB9M3BWKLShngf5pTJ6g/?lang=pt. Acesso em 14/06/2022.

