O uso de tabaco e o desenvolvimento do COVID-19 em adultos de 18 a 59 anos, uma breve revisão de literature / Tobacco use and the development of COVID-19 in adults aged 18 to 59 years, a brief literature review

Abstract

Introdução: O tabagismo é considerado, pela OMS, uma pandemia. Tendo em vista os prejuízos fisiológicos do ato e suas alterações no funcionamento do organismo, existem pesquisas a respeito do seu potencial risco para o comprometimento de casos da COVID-19. Objetivos: O presente artigo teve como objetivo principal revisar a relação entre o tabagismo e o risco do desenvolvimento e agravo da COVID-19 em adultos de 18 à 59 anos. Como objetivos secundários: explicar as alterações fisiopatológicas provocadas pela prática do tabagismo; explicar a etiologia e as alterações fisiopatológicas causadas pelo COVID-19; relacionar as alterações fisiopatológicas desencadeadas pelo tabagismo com os fatores de risco do Covid-19. Metodologia: foi realizada uma pesquisa nas plataformas Scielo, PubMed, Google Acadêmico com a seleção de artigos de 2000 até 2020 usando os marcadores OR e AND nas pesquisas. Além do uso de livros de fisiologia para a melhor compreensão dos mecanismos envolvidos com as patologias. Resultados: Em uma análise de 19 artigos pré-revisados com um total de 11.590 pacientes que tiveram a COVID-19 2.133 (18.4%) com a doença severa e 731 (6.3%) com histórico de fumante; um total de 217 pacientes com histórico de fumante (29.8%) experienciou uma progressão grave da doença, em comparação com 17.6% de pacientes não fumantes. A meta-análise mostrou uma significativa associação entre o ato de fumar e uma progressão grave da COVID-19 (1.91,95% intervalo de confiança [CI] 1.42-2.59, p= 0.001). Conclusão: Conclui-se que os fumantes com ou sem doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC), apresentam maior risco de morrer e o dobro de risco de serem intubados em comparação aos não fumantes, o avanço da Covid-19 sobre os fumantes foi 14 vezes mais agressivo que em pessoas não tabagistas. Tal fato pode estar correlacionado  às inflamações causadas pelo tabaco e cigarros eletrônicos no organismo que prejudicam os mecanismos de defesa do organismo e provocam aumento na sucetibilidade a infecções por corpos estranhos. Outrossim, existe uma associação positiva entre o tabagismo e o desenvolvimento da COVID-19, sendo esse considerado um fator de risco em adultos fumantes.