Transtorno do pânico: Fisiopatologia e abordagens terapêuticas / Panic disorder: Pathophysiology and therapeutic approaches

Abstract

OBJETIVO: Determinar a fisiopatologia do Transtorno do Pânico (TP) e mapear as abordagens terapêuticas. METODOLOGIA: Trata-se de uma revisão com caráter descritivo-discursivo e sistematizada, procedida por etapas descritivas, nos portais eletrônicos PUBMED, BVS e SCIELO. Utilizou-se como estratégia de busca os descritores: “panic disorder pathophysiology”, “neurobiology panic disorder”, usando-se o operador booleano AND entre os descritores combinados. Como critério de inclusão, elegeram-se artigos publicados com versão de 5 anos, trabalhos restritos a modelos humanos, sem restrição linguística, enquanto como critério de exclusão, descartaram-se duplicatas e estudos que não abrangeram o recorte de análise. As pesquisas nas bases de dados retornaram 625 resultados; após a interpretação dos títulos, análise dos resumos e leitura da íntegra das obras, selecionaram-se 16 trabalhos. RESULTADOS: TP é um transtorno ansioso e incapacitante que apresenta um curso de cronicidade, afetando o funcionamento biopsicossocial e a qualidade de vida. A partir dos mecanismos fisiológicos avaliados evidenciaram desde as alterações estruturais cerebrais, as desregulações nos sistemas de neurotransmissão, as alterações cardiorrespiratórias induzidas pela hiperativação do SNA, bem como a variabilidade de células sanguíneas e do tronco do sangue periférico, além dos polimorfismos genéticos. Assim como se investigou os tratamentos, seja na linha não farmacológica com a TCC, seja na farmacoterapia. CONCLUSÃO: Estudos explicitam as etiologias por via de marcadores biológicos e de análises clínico-epidemiológicas, no intuito de alicerçar os modelos de estadiamento do TP, ao mesmo tempo estabelecer biomarcadores para expor suscetibilidade, prognóstico, preditivos à identificação do transtorno.