Relato de caso: doença de Kawasaki atípica em criança de oito meses / Case report: atypical Kawasaki disease in an eight-month child

Abstract

A Síndrome MucocutâneaLinfonodal ou doença de Kawasaki (DK) é uma vasculite sistêmica que acomete preferencialmente vasos de pequeno e médio calibre. É uma condição clínica sem agente etiológico conhecido e que apresenta variada epidemiologia ao redor do mundo. A incidência é mais elevada em crianças menores de cinco anos de idade, sendo que crianças do sexo masculino apresentam maior probabilidade de desenvolver a patologia. Suas manifestações clínicas incluem principalmente: febre persistente por mais de cinco dias, conjuntivite não exsudativa, alterações mucocutâneas e linfadenopatia cervical. A doença apresenta três fases: a aguda, a subaguda e o período de recuperação; além disso, pode ser classificada em completa ou incompleta, ou atípica. As complicações decorrem principalmente da demora ou erro diagnóstico e apresentam grande gravidade e severidade, sendo que a mais grave delas é a coronariopatia, podendo afetar não somente o sistema cardiovascular, mas também o sistema gastrointestinal e neurológico. As medidas terapêuticas incluem ácido acetilsalicílico e imunoglobulina intravenosa. Dessa forma, o presente relato busca apresentar um caso de doença de Kawasaki incompleta com os principais achados clínicos e laboratoriais presentes a fim de auxiliar os médicos na realização de raciocínio clínico que a considere como hipótese diagnóstica quando diante de quadro semelhante.