Avaliação de saúde bucal e ocorrência de pneumonia durante internação hospitalar
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv7n2-325Keywords:
saúde bucal, artroplastia total do quadril, manejo bucal, infecçãoAbstract
Introdução: A adequação do meio bucal previamente a cirurgias de grande porte é essencial para minimizar os riscos de infecções pós-operatórias, particularmente a pneumonia. Objetivo: Avaliar as condições de saúde sistêmica e bucal dos pacientes que foram submetidos à Artroplastia total do Quadril (ATQ) no Hospital Universitário da Universidade Federal do Maranhão (HUUFMA) no ano de 2019 e correlacionar com a ocorrência de pneumonia durante o período de internação. Material e método: Trata-se de um estudo observacional realizado em duas etapas. Na primeira, foram realizados os exames clínicos odontológicos em uma amostra de 23 voluntários com tratamento odontológico desses voluntários. Na segunda, foram coletadas informações dos prontuários médicos dois anos após a primeira etapa. Verificou-se o tempo de permanência de cada paciente, a execução do procedimento no centro cirúrgico, os principais relatos de complicações pós-operatórias como infecção, pneumonias e relatório de alta hospitalar. Resultados: Tem-se que a maioria dos pacientes da amostra são do sexo feminino (69.57%) com um diagnóstico de Coxartrose (60.87%); As comorbidades mais prevalentes foram hipertensão arterial (43.48%) e diabetes (17.39%). Os voluntários que estavam usando analgésicos e anti-inflamatórios tiveram um melhor índice de saúde bucal. Observou-se o valor de p < 0,05 para doença periodontal, e pacientes com diagnóstico de Coxartrose apresentaram mais doença periodontal do que os outros. Todos os pacientes que foram submetidos a adequação do meio bucal previamente a cirurgia de ATQ (100% da amostra) não desenvolveram pneumonia. Não houve relatos de perdas dentárias durante a internação e as complicações pós-operatórias mais registradas foram a dor, infecção do sítio cirúrgico e dois voluntários com trombose venosa profunda. Houve apenas uma admissão na UTI com posterior óbito. Quinze dos dezesseis pacientes que foram submetidos a cirurgia receberam alta hospitalar. Conclusões: Mais estudos multicêntricos são necessários com pacientes de todas as especialidades médicas para constatar a real eficácia e efetividade da adequação do meio bucal prévio a grandes cirurgias.
References
Santos PS. (2012) Medicina Bucal – A prática na Odontologia Hospitalar. 1ª ed. Editora Santos;
Camargo EC. (2005). Odontologia Hospitalar é mais do que Cirurgia Bucomaxilofacial. 2011 Jul [capturado 2011 jul 19]; Disponível em: http://www.jornaldosite. com.br/arquivo/anteriores/elainecamargo/ artelainecamargo98.htm.
Falcão FRC, Dias BAG, Wolfovitch LA, and Sardigursky D. (2016). Complicações pós-artroplastia total do quadril em portadores e não portadores de diabetes mellitus controlado durante a internação. Revista da Sociedade Brasileira de Ortopedia e traumatologia. 51(5): 589-596.
Vilela MCN, Ferreira GZ, Santos PSS, and Rezende NPM. (2015). Cuidados bucais e pneumonia nosocomial: revisão sistemática. Einstein. 13(2): 290-296. Keurentjes JC; Abdel Salam H; De Beer J; Tirkkonen K
Keurentjes JC. (2014). Predictors of clinical outcome in total hip and knee replacement: a methodological appraisal of implants and patient factors. [tese]. Leiden, Holanda: Leiden University; [capturado 2015 nov 3]; 2: Disponível em: https://openaccess.leidenuniv.nl/ handle/1887/28958.
Abdel Salam H, Restrepo C, Tarity TD, Sangster W, and Parvizi J. (2012). Predictors of intensive care unit admission after total joint arthroplasty. J Arthroplasty. 27(5): 720-725.
De Beer J, Petruccelli D, Adili A, Piccirillo L, Wismer D, et al. (2012). Patient perspective survey of total hip vs totalknee arthroplasty surgery. J Arthroplasty. 27(6): 865-869.
Tirkkonen K, Hurme S, Rautava P, and Virolainen P. (2013). Electronicmedical records for appropriate timing of arthroplasty. J EvalClin Pract. 19(1):209-213.
Lenza M, Ferraz SB, Viola DCM, Garcia Filho RJ, Cendoroglo Neto M, et al. (2013). Epidemiologia da artroplastia total de quadril e de joelho: estudo transversal. Einstein. 11(2):197-20211.
Piano LPA, Golmia RP, and Scheinberg M. (2010). Artroplastia total de quadril e joelho: aspectos clínicos na fase perioperatória. Einstein. 8(3): 350–353.
Cavagni J, Muniz FWMG, and Rosing CK. (2016) Efeito do uso de agentes moduladores de resposta inflamatória em gengivites e periodontites. RGO, Rev Gaúch Odontol. 64 (3): 312-319.
Soga, Y., Shirakawa, Y., Fujiwara, T. et al. Recent Changes and Improvements in Multidisciplinary Perioperative Management From a Nutritional Perspective: Dental Specialty Should Be Considered Important. Curr Oral Health Rep 6, 70–75 (2019).
Yasuhara T, Hishikawa T, Agari T, Kurozumi K, Ichikawa T, Kameda M, Shinko A, Ishida J, Hiramatsu M, Kobayashi M, Matsuoka Y, Sasaki T, Soga Y, Yamanaka R, Ashiwa T, Arioka A, Hashimoto Y, Misaki A, Ishihara Y, Sato M, Morimatsu H, Date I. Perioperative Management Center (PERIO) for Neurosurgical Patients. Neurol Med Chir (Tokyo). 2016 Sep 15;56(9):574-9.
Sekiya H, Kurasawa Y, Kaneko K, Takahashi KI, Maruoka Y, Michiwaki Y, Takeda Y, Ochiai R. Preventive Effects of Sustainable and Developmental Perioperative Oral Management Using the "Oral Triage" System on Postoperative Pneumonia after Cancer Surgery. Int J Environ Res Public Health. 2021 Jun 10;18(12):6296.
Camus-Jansson F, Longueira-Diaz N, Salinas-Diaz B, Granic-Chinchón A, Cueto-Urbina W, Parra-Parra M, Lopez-de-Blanc SA. Preoperative oral practices and incidence of postoperative complications in hospital medical-surgical procedures: A meta-analysis. Med Oral Patol Oral Cir Bucal. 2023 May 1;28(3):e217-e228.
da Costa, R,, Cortez, G., Feitosa, M., Casanovas, R., Gomes. L, Campos, R., Garcia, E. (2022). Oral Health Assessment in Patients who will be Submitted Hip Arthroplasty. Mathews J Dentistry 6(1):29.
Da Costa, R. Sousa, F.M. Feitosa, T.M. Ferreira, M.C. Tavarez, R.R.J. Proposal for a protocol for adaptation of the oral enviroment prior to major surgery: a series of cases. Revistaft. 2024; 28 (130) p 67-68.
VIANA, E. T. C.; BARBOSA, V. C. dos S.; RANGEL, L. S.; MORAES, J. C. C. Alterações na cavidade oral de pacientes internados em unidade de terapia intensiva. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 6, n. 6, p. 29139–29154, 2023. DOI: 10.34119/bjhrv6n6-199. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/65002. Acesso em: 8 apr. 2024.
GUSMÃO, M. F.; BREDA, P. L. de C. L. Atuação do cirurgião dentista no âmbito hospitalar/ Performance of the dental surgeon in the hospital scope. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 4, n. 6, p. 27115–27126, 2021. DOI: 10.34119/bjhrv4n6-279. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/40608. Acesso em: 8 apr. 2024.
