Impacto das doenças crônicas não transmissíveis nas internações do SUS: evolução, gastos e diferenças regionais no Brasil, 2008–2024

Resumo

As doenças crônicas não transmissíveis (DCNT) estão entre os principais problemas de saúde pública e exigem acompanhamento contínuo. Este estudo analisou as internações financiadas pelo Sistema Único de Saúde (SUS) por doenças do aparelho circulatório, neoplasias malignas, diabetes mellitus e doenças respiratórias crônicas, no Brasil, entre 2008 e 2024. Foram utilizados dados agregados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH/SUS), organizados por local de residência, além de projeções populacionais e do Índice Nacional de Preços ao Consumidor Amplo (IPCA). Foram observados o número de internações, a taxa por 100 mil habitantes, os óbitos registrados durante a internação, a permanência média e os valores hospitalares corrigidos para dezembro de 2024. Em 2024, os quatro grupos somaram 2.316.455 internações, 184.384 óbitos registrados e R$ 7,25 bilhões em valores corrigidos. As doenças do aparelho circulatório concentraram o maior número de internações, enquanto as neoplasias malignas apresentaram o crescimento mais expressivo ao longo da série. As doenças respiratórias crônicas tiveram forte redução no número e na taxa de internações, e o diabetes apresentou queda mais moderada. Durante 2020 e 2021 houve redução das internações, seguida de recuperação em 2022. Também foram observadas diferenças importantes entre as regiões brasileiras. Os resultados mostram que as DCNT não formam um grupo homogêneo e que o planejamento do SUS deve combinar prevenção, atenção primária, diagnóstico oportuno, tratamento contínuo e organização regional da assistência. Como os dados representam eventos hospitalares financiados pelo SUS, não representam necessariamente pessoas únicas, incidência populacional ou o custo total da assistência.