Queimaduras em Sergipe: perfil epidemiológico, impacto financeiro e proposta de fluxograma assistencial para otimização do fluxo regulatório, 2015–2025
DOI:
https://doi.org/10.34188/bjaerv9n3-136Palavras-chave:
queimaduras, custos hospitalares, regulação e fiscalização em saúde, atendimento pré-hospitalarResumo
Em Sergipe, a ausência de Centro de Tratamento de Queimados (CTQ) descentralizado torna o tempo de regulação até o único serviço de referência estadual determinante direto de morbimortalidade, sobretudo em crianças pequenas e pessoas idosas. Objetivou-se analisar o perfil epidemiológico, o tempo de permanência e os custos hospitalares das internações por queimaduras processadas pelo SUS em Sergipe entre 2015 e 2025, propondo fluxograma otimizado de atendimento e encaminhamento ao CTQ/HUSE. Estudo ecológico, retrospectivo, descritivo e censitário, com dados secundários do SIH/SUS. Crianças de 1 a 4 anos concentraram 25,37% das internações, com a menor permanência média (7,4 dias); idosos de 70 a 79 anos apresentaram a maior permanência (16,7 dias, mais que o dobro da média geral de 11,3 dias), atribuível a comorbidades que retardam a cicatrização. O custo total somou R$ 4.236.471,00, com aumento nominal de 650% entre 2015 e 2024, muito superior ao IPCA acumulado no período (≈88%). A literatura internacional associa esse padrão a erros na estimativa da superfície corporal queimada e à ausência de protocolo formal de regulação. Propõe-se fluxograma ancorado na estimativa qualificada da lesão e no débito urinário horário como parâmetro objetivo de ressuscitação volêmica. Conclui-se que a redução da morbimortalidade em Sergipe depende de intervenção estrutural no fluxo pré-hospitalar, mais determinante para o desfecho clínico do que a ampliação isolada de leitos especializados.
Referências
BAXTER, C. R.; SHIRES, T. Physiological response to crystalloid resuscitation of severe burns. Annals of the New York Academy of Sciences, v. 150, n. 3, p. 874-894, 1968.
BETTENCOURT, A. P.; ROMANOWSKI, K. S.; JOE, V.; JENG, J.; CARTER, J. E.; CARTOTTO, R. et al. Updating the burn center referral criteria: results from the 2018 eDelphi consensus study. Journal of Burn Care & Research, v. 41, n. 5, p. 1052-1062, 2020.
CARTOTTO, R.; JOHNSON, L. S.; SAVETAMAL, A.; GREENHALGH, D.; KUBASIAK, J. C.; PHAM, T. N. et al. American Burn Association clinical practice guidelines on burn shock resuscitation. Journal of Burn Care & Research, v. 45, n. 3, p. 565-589, 2024.
CHEN, H. Analyzing the multidisciplinary strategies for diagnosis and treatment of patients with burns and trauma. Chinese Journal of Burns and Wounds, v. 41, n. 11, p. 1057-1063, 2025.
DARONCH, O. T.; SECANHO, M. S.; MENEZES NETO, B. F. et al. Análise de pacientes idosos internados por queimaduras no Brasil. Revista Brasileira de Cirurgia Plástica, v. 38, n. 4, e0762, 2023.
FONTANA, T. S.; LOPES, L. V.; LINCH, G. F. C.; PAZ, A. A.; SOUZA, E. N. Queimaduras no Brasil: análise retrospectiva de internações e mortalidade. Revista Brasileira de Queimaduras, v. 19, n. 1, p. 65-71, 2020.
GIL, A. C. Como elaborar projetos de pesquisa. 5. ed. São Paulo: Atlas, 2010.
HAN, D. et al. Epidemiological and clinical characteristics of 5,569 pediatric burns in central China. Frontiers in Public Health, v. 10, art. 751615, 2022.
JORDAN, K. C.; DI GENNARO, J. L.; VON SAINT ANDRÉ-VON ARNIM, A.; STEWART, B. T. Global trends in pediatric burn injuries and care capacity from the World Health Organization Global Burn Registry. Frontiers in Pediatrics, v. 10, art. 954995, 2022.
LI, H. et al. Epidemiology and outcome analysis of 6325 burn patients: a retrospective analysis at a major burn center in southwest China. Scientific Reports, v. 7, art. 46066, 2017.
LI, P.; ZHANG, Q.; LI, D. Epidemiology and prognosis of burn injuries in China: a meta-analysis. European Journal of Medical Research, v. 30, art. 581, 2025.
LIN, Z. et al. Epidemiology and burden of pediatric burns in underdeveloped minority areas in Guangxi, China. Frontiers in Public Health, v. 13, art. 1566173, 2025.
NASSAR, J. Y.; AL QURASHI, A. A.; ALBALAWI, I. A.; NUKALY, H. Y.; HALAWANI, I. R.; ABUMELHA, A. F. et al. Pediatric burns: a systematic review and meta-analysis on epidemiology, gender distribution, risk factors, management, and outcomes in emergency departments. Cureus, v. 15, n. 11, e49012, 2023.
ORGANIZAÇÃO MUNDIAL DA SAÚDE (OMS). Burns. Geneva: WHO, 2023. Disponível em: https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/burns. Acesso em: 8 ago. 2026.
RABITO, L. B. F.; MATOS, E. P.; BARRETO, R. S.; ALVES, M. E. dos S.; BARAKAT, S. H.; BAPTILANI, T. C. S. et al. Casos de queimaduras e corrosões em jovens e adultos no Brasil, 2021-2025. Revista Eletrônica Acervo Científico, v. 26, e23269, 2026.
SAFFLE, J. R. The phenomenon of "fluid creep" in acute burn resuscitation. Journal of Burn Care & Research, v. 28, n. 3, p. 382-395, 2007.
SENGOELGE, M.; EL-KHATIB, Z.; LAFLAMME, L. The global burden of child burn injuries in light of country level economic development and income inequality. Preventive Medicine Reports, v. 6, p. 115-120, 2017.
VOLPATO, G. L. Método lógico para redação científica. 2. ed. Botucatu: Best Writing, 2011.
VON ELM, E.; ALTMAN, D. G.; EGGER, M.; POCOCK, S. J.; GØTZSCHE, P. C.; VANDENBROUCKE, J. P. The Strengthening the Reporting of Observational Studies in Epidemiology (STROBE) statement: guidelines for reporting observational studies. Journal of Clinical Epidemiology, v. 61, n. 4, p. 344-349, 2008.
WU, H.; XI, M.; XIE, W. Epidemiological and clinical characteristics of older adults with burns: a 15-year retrospective study. BMC Geriatrics, v. 23, art. 162, 2023.
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