Aspectos hematológicos e abordagem clínica da anemia hemolítica imunomediada em cão: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34188/bjaerv9n2-238Palavras-chave:
anemia hemolítica imunomediada, autoaglutinação, esferócitos, hemólise, caninoResumo
A anemia hemolítica imunomediada (AHIM) é uma enfermidade hematológica caracterizada pela destruição prematura dos eritrócitos mediada pelo sistema imune, podendo ocorrer de forma primária ou secundária a diferentes condições clínicas. O presente trabalho tem como objetivo relatar um caso de AHIM em um cão da raça Shih-Tzu, macho, com dois anos e nove meses de idade, atendido em hospital veterinário após episódio prévio de obstrução uretral por urólitos e realização de cistotomia. Alguns dias após a alta hospitalar, o paciente retornou apresentando alterações sistêmicas associadas à anemia progressiva. A investigação diagnóstica incluiu hemogramas seriados, contagem de reticulócitos, pesquisa molecular para hemoparasitoses, teste de antiglobulina direta (Coombs) e avaliação morfológica sanguínea. Observou-se anemia regenerativa, presença de esferócitos, policromasia, metarrubrícitos e teste de autoaglutinação em solução salina positivo. O teste de Coombs foi negativo e a pesquisa molecular para hemoparasitoses não detectou infecção por Ehrlichia spp., Babesia spp. ou Anaplasma platys. Com base na associação dos achados clínicos e laboratoriais, estabeleceu-se o diagnóstico de AHIM. O tratamento foi realizado com prednisolona em dose imunossupressora, ciclosporina e vincristina, além de terapia de suporte. Houve melhora clínica progressiva e recuperação hematológica satisfatória, culminando com normalização dos parâmetros eritrocitários durante o acompanhamento. Os achados reforçam a importância da avaliação integrada dos dados clínicos e laboratoriais para o diagnóstico da AHIM, especialmente em pacientes com teste de Coombs negativo.
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