O uso do ácido tranexâmico no choque hemorrágico no trauma e seus efeitos sobre a mortalidade

Abstract

A prevalência do choque hemorrágico em vítimas de trauma representa uma das principais causas de mortalidade evitável no contexto da emergência e do atendimento pré-hospitalar. Nesse cenário, o uso do ácido tranexâmico tem ganhado destaque devido ao seu potencial de reduzir sangramentos e melhorar o prognóstico dos pacientes traumatizados. Este estudo tem como objetivo revisar o impacto do uso do ácido tranexâmico sobre a mortalidade em pacientes com choque hemorrágico decorrente de trauma, enfatizando sua relevância no manejo precoce e nas estratégias de controle da hemorragia. Foi realizada uma revisão da literatura nas bases de dados PubMed/MEDLINE e SciELO, utilizando os descritores “Ácido Tranexâmico”, “Choque Hemorrágico”, “Trauma” e “Mortalidade”, combinados pelo operador booleano AND, para identificar estudos relevantes publicados entre 2003 e 2025. Foram selecionados 10 artigos originais que atenderam aos critérios de inclusão, considerando a qualidade metodológica e a aplicabilidade clínica dos dados. Os estudos analisados demonstraram que a administração precoce do ácido tranexâmico está associada à redução da mortalidade em pacientes com trauma hemorrágico, especialmente quando realizada nas primeiras três horas após o evento traumático. Além disso, observou-se diminuição da necessidade de transfusões sanguíneas e melhora nos desfechos clínicos, sem aumento significativo de eventos tromboembólicos. A eficácia do tratamento pode variar de acordo com fatores como gravidade do trauma, tempo até a administração do medicamento e protocolos institucionais adotados. Logo, compreender os benefícios do ácido tranexâmico no contexto do choque hemorrágico traumático é fundamental para fortalecer protocolos de atendimento e otimizar a sobrevida dos pacientes, contribuindo para uma assistência mais rápida, segura e eficaz.