Atomoxetina: uma perspectiva atualizada sobre seus impactos nos distúrbios de humor e ansiedade

Abstract

Introdução: A atomoxetina é um inibidor seletivo da recaptação de noradrenalina amplamente utilizado no tratamento do transtorno do déficit de atenção e hiperatividade (TDAH). Além de seus efeitos sobre os sintomas nucleares do transtorno, estudos recentes têm investigado seu impacto sobre sintomas emocionais, especialmente ansiedade e alterações do humor, frequentemente observados como comorbidades no TDAH. Objetivo:
Revisar criticamente a literatura científica acerca do papel da atomoxetina no manejo de sintomas de ansiedade e humor, com ênfase em pacientes com TDAH. Métodos: Foi realizada uma revisão narrativa da literatura nas bases PubMed, SciELO e Google Scholar, contemplando publicações entre 2010 e 2024. Foram priorizadas revisões sistemáticas, meta-análises e ensaios clínicos randomizados que abordassem a eficácia, os mecanismos de ação e o perfil de segurança da atomoxetina em sintomas emocionais. Resultados: A literatura sugere que a atomoxetina pode contribuir para a redução de sintomas ansiosos em pacientes com TDAH, especialmente em populações pediátricas e adolescentes. Em relação aos transtornos de humor, os benefícios parecem concentrar-se na regulação do humor reativo e da desregulação emocional associada ao TDAH, enquanto os dados permanecem limitados e inconsistentes para depressão maior. O perfil de segurança é considerado favorável, embora alterações cardiovasculares leves exijam monitoramento clínico. Conclusão: A atomoxetina pode desempenhar um papel relevante no manejo de sintomas emocionais associados ao TDAH, particularmente ansiedade. No entanto, sua utilização em transtornos de humor primários deve ser individualizada, considerando-se as limitações das evidências disponíveis.