Isquemia circunferencial: um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv9n3-106Keywords:
infarto agudo do miocárdio, síndrome coronariana aguda, eletrocardiograma, isquemia subendocárdica, derivação aVR, doença coronariana multiarterialAbstract
Infarto agudo do miocárdio resulta da oclusão coronária súbita e costuma ser identificado pela elevação do segmento ST. Entretanto, a elevação de ST em aVR associada à depressão difusa de ST indica isquemia circunferencial, relacionada à obstrução grave do tronco da coronária esquerda ou doença multiarterial, com pior prognóstico. Relata-se o caso de uma mulher de 66 anos, hipertensa, dislipidêmica e ex-tabagista, com dor torácica típica e troponina elevada. A angiografia revelou doença coronariana multiarterial crítica, com indicação cirúrgica. Antes da revascularização, evoluiu com instabilidade hemodinâmica, paradas cardiopulmonares e óbito. O caso ressalta reconhecimento precoce desse padrão de ECG importante.
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