Hérnia retrátil do cordão espermático: revisão de literatura e relato de caso

Abstract

As hérnias inguinais representam uma das afecções cirúrgicas mais frequentes na prática médica; entretanto, variantes anatômicas raras, como a hérnia retrátil do cordão espermático, permanecem pouco reconhecidas e sub-representadas na literatura. Essa condição caracteriza-se pela trajetória posterior do saco herniário em relação ao funículo espermático, o que dificulta o diagnóstico pré-operatório e desafia a classificação tradicional das hérnias inguinais. Considerando a escassez de descrições sistematizadas e as implicações clínicas e cirúrgicas dessa variante, objetiva-se revisar criticamente a literatura disponível sobre a hérnia retrátil do cordão espermático e relatar um caso clínico tratado por via laparoscópica totalmente extraperitoneal. Para tanto, procede-se a uma revisão narrativa da literatura, realizada em bases de dados nacionais e internacionais, associada à descrição detalhada de um relato de caso identificado intraoperatoriamente. Desse modo, observa-se que a apresentação clínica é frequentemente insidiosa, os métodos de imagem apresentam limitações diagnósticas e a laparoscopia, especialmente pela abordagem totalmente extraperitoneal (TEP), permite visualização anatômica superior e reconhecimento preciso dessa variante. O que permite concluir que o conhecimento aprofundado da anatomia do espaço pré-peritoneal e o uso da abordagem laparoscópica são fundamentais para o diagnóstico e manejo seguros da hérnia retrátil do cordão espermático, contribuindo para melhores desfechos cirúrgicos.