Manejo odontológico das dores neuropáticas: revisão integrativa

Abstract

As dores neuropáticas orofaciais representam um desafio diagnóstico e terapêutico de grande relevância para a Odontologia, especialmente por apresentarem sinais e sintomas que podem mimetizar dores odontogênicas, disfunções temporomandibulares, sinusopatias e outras condições craniofaciais (Renton, 2020; Treede et al., 2008). Este estudo teve como objetivo analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, o manejo odontológico da neuralgia do trigêmeo, neuralgia pós-herpética e neuroma de amputação, destacando fisiopatologia, epidemiologia, diagnóstico diferencial e condutas terapêuticas. A busca bibliográfica foi realizada nas bases PubMed/MEDLINE, ScienceDirect, Springer, PubMed Central e Google Scholar, priorizando publicações entre 2010 e 2025, além de estudos clássicos indispensáveis ao tema. Foram incluídas revisões, diretrizes clínicas, estudos observacionais, ensaios clínicos, capítulos e artigos de acesso aberto relacionados à dor neuropática orofacial. Os achados demonstram que a neuralgia do trigêmeo se caracteriza por dor paroxística em choque elétrico, a neuralgia pós-herpética por dor persistente após herpes-zóster e o neuroma de amputação por dor associada a trauma neural, frequentemente pós-cirúrgico (Bendtsen et al., 2020; Johnson; Rice, 2014; Neville et al., 2016). Conclui-se que o cirurgião-dentista deve reconhecer padrões clínicos neuropáticos, evitar procedimentos irreversíveis sem confirmação etiológica e atuar em integração multiprofissional (Finnerup et al., 2015; Gilron; Baron; Jensen, 2015).