Acidente vascular cerebral associado a infecções do sistema nervoso central: uma revisão sistemática

Abstract

Considerando que o acidente vascular cerebral (AVC) figura entre as principais causas de mortalidade e incapacidade no mundo, e que evidências recentes apontam para a influência de processos infecciosos na sua fisiopatologia, especialmente aqueles que acometem o sistema nervoso central (SNC), torna-se relevante compreender essa associação. Objetiva-se analisar sistematicamente a relação entre infecções do SNC e a ocorrência de AVC, identificando os principais agentes etiológicos, mecanismos fisiopatológicos envolvidos e repercussões clínicas. Para tanto, procede-se à realização de uma revisão sistemática da literatura, com levantamento de estudos observacionais, revisões e séries de casos publicados em bases de dados científicas. Desse modo, observa-se que meningites, encefalites, infecções virais neurotrópicas e infecções emergentes estão associadas ao aumento do risco de eventos cerebrovasculares isquêmicos e hemorrágicos, sobretudo em populações vulneráveis, em decorrência de mecanismos como inflamação sistêmica, disfunção endotelial, vasculite e estados pró-trombóticos. Conclui-se que o reconhecimento precoce das infecções do SNC como fatores de risco modificáveis para AVC é fundamental, sendo necessárias estratégias diagnósticas e terapêuticas integradas para reduzir a morbimortalidade e melhorar o prognóstico neurológico.