Transferência tendinosa do tríceps para o bíceps na recuperação da flexão do cotovelo após lesão total do plexo braquial: relato de caso

Abstract

Considerando o impacto funcional significativo das lesões totais do plexo braquial e as limitações das abordagens cirúrgicas primárias, este trabalho tem como objetivo relatar um caso clínico de recuperação da flexão do cotovelo por meio de transferência tendinosa como alternativa terapêutica. Inicialmente, o paciente foi submetido a múltiplas abordagens cirúrgicas reconstrutivas, incluindo anteriorização do epicôndilo medial e transferência do músculo peitoral maior, ambas sem resultado funcional efetivo. Como estratégia final, realizou-se a transferência tendinosa da inserção do músculo tríceps para o bíceps braquial, o que possibilitou a recuperação da flexão do cotovelo mediante reeducação motora e fisioterapia intensiva. Observou-se melhora significativa da funcionalidade do membro superior acometido, com recuperação da flexão do cotovelo e maior independência para atividades da vida diária. Conclui-se que a transferência tendinosa do tríceps para o bíceps configura-se como técnica eficaz e segura em pacientes com lesão total do plexo braquial refratários às neurotizações iniciais, especialmente quando não há recuperação funcional satisfatória.