Enxaqueca crônica e planejamento gestacional: impacto das mudanças de estilo de vida na redução do uso de fármacos durante a gravidez

Abstract

A enxaqueca crônica é uma condição altamente prevalente em mulheres em idade reprodutiva, representando um desafio terapêutico durante o planejamento gestacional, especialmente devido aos potenciais riscos teratogênicos de medicamentos profiláticos. Objetiva-se relatar o caso de uma paciente com enxaqueca crônica que, por meio de mudanças estruturadas no estilo de vida e terapias não farmacológicas, obteve controle adequado das crises antes e durante a gestação, evitando o uso de tratamento profilático medicamentoso. Trata-se de um estudo observacional, descritivo, do tipo relato de caso, baseado em acompanhamento ambulatorial multidisciplinar. A paciente apresentou significativa melhora clínica após perda ponderal, prática regular de atividade física, adequação do sono, melhora da hidratação, uso de toxina botulínica e acupuntura, permitindo a retirada gradual do topiramato antes da concepção. Durante a gestação, manteve bom controle da enxaqueca, com poucas crises, sem necessidade de profilaxia farmacológica. Conclui-se que o planejamento pré-concepcional aliado a intervenções não farmacológicas pode ser uma estratégia eficaz e segura no manejo da enxaqueca crônica em mulheres que desejam engravidar.