Meningite no Brasil: panorama epidemiológico e morbimortalidade no período de 2007 a 2023
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-410Keywords:
Meningite, epidemiologia, mortalidadeAbstract
Objetivo: Analisar o perfil epidemiológico e a morbimortalidade dos casos de meningite notificados no Brasil entre 2007 e 2023.Método: Estudo descritivo, ecológico, com dados secundários do Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN), obtidos no DataSUS. Foram analisados casos das cinco regiões brasileiras, considerando variáveis demográficas, etiologia, evolução clínica e distribuição temporal. Calcularam-se coeficientes de prevalência e letalidade conforme as principais etiologias. Resultados: No período, foram notificados 302.175 casos de meningite. Observou-se redução de aproximadamente 44,3% das notificações entre 2007 e 2019, queda acentuada nos anos de 2020–2021 e retomada progressiva após a pandemia. A Região Sudeste concentrou 52,4% dos casos, seguida pelas regiões Sul (20,3%) e Nordeste (18,6%). Crianças menores de 5 anos apresentaram maior acometimento, e houve predomínio do sexo masculino (59,1%). A meningite viral foi a etiologia mais frequente (45,46%), seguida da não especificada (16,53%) e da bacteriana (15,56%). As maiores taxas de letalidade ocorreram nas regiões Norte (14,5%) e Centro-Oeste (12,2%). Verificou-se queda expressiva dos casos de meningite meningocócica do sorogrupo C após a introdução da vacina conjugada, além de redução dos sorogrupos B e W135. Conclusão: A meningite no Brasil apresentou importantes mudanças epidemiológicas ao longo do período estudado, influenciadas pela ampliação da cobertura vacinal e pelos impactos da pandemia de COVID-19. A persistência de altas taxas de letalidade em algumas regiões e o elevado número de registros com etiologia não identificada reforçam a necessidade de fortalecimento da vigilância epidemiológica, do diagnóstico oportuno e das estratégias de imunização.
References
AL-OBaidi, M. M. J.; DESA, M. N. M. Mechanisms of blood brain barrier disruption by different types of bacteria, and bacterial-host interactions facilitate the bacterial pathogen invading the brain. Cellular and Molecular Neurobiology, v. 38, n. 7, p. 1349–1368, 2018.
BARICHELLO, T. et al. Bacterial meningitis in Africa. Frontiers in Neurology, v. 14, 2023.
BROUWER, M. C.; TUNKEL, A. R.; VAN DE BEEK, D. Epidemiology, diagnosis, and antimicrobial treatment of acute bacterial meningitis. Clinical Microbiology Reviews, v. 23, n. 3, p. 467–492, 2010.
CERUTTI DAZZI, M.; ADRIANO ZATTI, C.; BALDISSERA, R. Perfil dos casos de meningites ocorridas no Brasil de 2009 a 2012. Revista Uningá, v. 19, n. 3, p. 33–36, 2014.
COHN, A. C. et al. Effectiveness and duration of protection of one dose of a meningococcal conjugate vaccine. Pediatrics, v. 139, n. 2, 2017.
DA SILVA, L. R. et al. Geografia e saúde coletiva: análise da dinâmica epidemiológica das meningites no Brasil, entre os anos de 2010 e 2019. Revista Brasileira de Epidemiologia, v. 27, e240031, 2024.
FERREIRA, J. H. S. et al. Tendências e aspectos epidemiológicos das meningites bacterianas em crianças. Revista de Enfermagem, p. 8534–8541, 2015.
FONTES, F. L. et al. Genetic polymorphisms associated with the inflammatory response in bacterial meningitis. BMC Medical Genetics, v. 16, n. 1, 2015.
GARBER, B.; GLAUSER, J. Viral meningitis and encephalitis update. Current Emergency and Hospital Medicine Reports, v. 12, n. 3, p. 95–102, 2024.
HARRISON, L. H. Epidemiological profile of meningococcal disease in the United States. Clinical Infectious Diseases, v. 50, supl. 2, p. S37–S44, 2010.
INSTITUTO BRASILEIRO DE GEOGRAFIA E ESTATÍSTICA. Censo Demográfico 2022: características gerais da população. Rio de Janeiro: IBGE, 2022.
KOHIL, A. et al. Viral meningitis: an overview. Archives of Virology, v. 166, n. 2, p. 335–345, 2021.
KONSMAN, J. P.; DRUKARCH, B.; VAN DAM, A. M. (Peri)vascular production and action of pro-inflammatory cytokines in brain pathology. Clinical Science, v. 112, n. 1, p. 1–25, 2007.
LADHANI, S. N. et al. Vaccination of infants with meningococcal group B vaccine (4CMenB) in England. New England Journal of Medicine, v. 382, n. 4, p. 309–317, 2020.
LIECHTI, F. D. et al. Impact of the COVID-19 pandemic on incidence and serotype distribution of pneumococcal meningitis: a nationwide cohort study from the Netherlands. Journal of Infection, v. 88, n. 1, p. 65–67, 2024.
LONGO, D. L. et al. Meningite, encefalite, abscesso cerebral e empiema. In: HARRISON, T. R. Medicina interna de Harrison. 18. ed. Porto Alegre: AMGH, 2013. v. 2, p. 3410–3420.
MACEDO JUNIOR, A. M. et al. Meningite: breve análise sobre o perfil epidemiológico no Brasil nos anos de 2018 e 2019. International Journal of Development Research, p. 43751–43756, 2021.
MACIEL ALMEIDA, S. Avaliação do impacto da introdução da vacina na morbimortalidade por doença meningocócica na região Centro-Oeste do Brasil nos anos de 2007 a 2013. 2015. Trabalho de Conclusão de Curso (Graduação) – Instituição de Ensino Superior, 2015.
MACINKO, J. Brazil has improved health care for all, but inequalities persist. UCLA Health Newsroom, 2021.
MINISTÉRIO DA SAÚDE. Situação epidemiológica da meningite. Brasília: Ministério da Saúde, 2024. Disponível em: https://www.gov.br/saude/. Acesso em: 2025.
RIBEIRO, I. G.; PERCIO, J.; MORAES, C. Avaliação do sistema nacional de vigilância da doença meningocócica: Brasil, 2007–2017. Epidemiologia e Serviços de Saúde, v. 28, n. 3, 2019.
SÁFADI, M. A. P.; BARROS, A. P. Meningococcal conjugate vaccines: efficacy and new combinations. Jornal de Pediatria (Rio de Janeiro), v. 82, supl. 3, 2006.
TALBIRD, S. E. et al. Impact of routine childhood immunization in reducing vaccine-preventable diseases in the United States. Pediatrics, v. 150, n. 3, 2022.
VÖLK, S. et al. Decline in the number of patients with meningitis in German hospitals during the COVID-19 pandemic. Journal of Neurology, v. 269, n. 7, p. 3389–3399, 2022.
