Elaboração de protocolo para intervenção autoguiada mediada pela internet em residentes de saúde para redução dos níveis de estresse, ansiedade e depressão

Authors

  • Tiago Gonçalves de Albuquerque
  • Eduardo Falcão Felisberto
  • Leopoldo Nelson Fernandes Barbosa

DOI:

https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-409

Keywords:

ansiedade, depressão, estresse

Abstract

A residência em saúde é um contexto desafiador e complexo, no qual os profissionais em formação enfrentam uma combinação de carga intensa de trabalho e estudos, falta de experiência, aumento de responsabilidades e impactos nas relações interpessoais e no autocuidado, fatores que os tornam vulneráveis ao desenvolvimento de sintomas clínicos como estresse, ansiedade e depressão. Diante disso, o presente estudo propõe o desenvolvimento de um protocolo de intervenção autoguiada, mediado pela internet, voltado especificamente para residentes da área da saúde, com o objetivo de reduzir esses sintomas. O protocolo é composto por seis módulos, desenhados para abordar e mitigar os problemas emocionais e psicológicos vivenciados nesse cenário. A revisão da literatura demonstra que, entre as abordagens psicoterapêuticas existentes, a Terapia Cognitivo-Comportamental (TCC) se destaca por sua eficácia comprovada no tratamento de estresse, ansiedade e depressão, tanto em formatos presenciais quanto online. A versão online da TCC, conhecida como Terapia Cognitivo-Comportamental Baseada na Internet (ICBT), surge como uma alternativa eficaz, acessível e econômica, especialmente adequada à rotina exigente dos residentes. Assim, o estudo se fundamenta na robustez científica da ICBT para desenvolver uma proposta de intervenção prática, visando promover a saúde mental e o bem-estar desses profissionais em formação.

References

AMADEU, J. R.; JUSTI, M. M. Qualidade de vida de estudantes de graduação e pós-graduação em Odontologia. Archives of Health Investigation, [S.l.], v. 6, n. 11, p. 1-12, 2017. Disponível em: https://doi.org/10.21270/archi.v6i11.2275.

ANDERSSON, G.; CUIJPERS, P.; CARLBRING, P.; RIPER, H.; HEDMAN, E. Guided Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry: Official Journal of the World Psychiatric Association (WPA), [S.l.], v. 13, n. 3, p. 288-295, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1002/wps.20151.

ASSIS, F. E. de; FIGUEIREDO, S. E. F. M. R. de. A atuação da Psicologia hospitalar, breve histórico e seu processo de formação no Brasil. Psicologia Argumento, [S.l.], v. 37, n. 98, p. 501-512, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.7213/psicolargum.37.98.AO06.

BARBER GARCIA, B. N.; PUGH, A.; LIMKE, C.; BEAM, N. The Role of Psychologists in Pediatric Hospital Medicine. Pediatric Clinics of North America, [S.l.], v. 69, n. 5, p. 929-940, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.pcl.2022.05.006.

CARL, J. R. et al. Efficacy of digital cognitive behavioral therapy for moderate-to-severe symptoms of generalized anxiety disorder: A randomized controlled trial. Depression and Anxiety, [S.l.], v. 37, n. 12, p. 1168-1178, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1002/da.23079.

CARPENTER, J. K. et al. Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depression and Anxiety, [S.l.], v. 35, n. 6, p. 502-514, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1002/da.22728.

CHANDLER, L. et al. Improving university students' mental health using multi-component and single-component sleep interventions: A systematic review and meta-analysis. Sleep Medicine, [S.l.], v. 100, p. 354-363, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.sleep.2022.09.003.

CHEFETZ, R. A. Psycho-Neurobiology and Its Potential Influence on Psychotherapy: Being, Doing, and the Risk of Scientism. Psychodynamic Psychiatry, [S.l.], v. 47, n. 1, p. 53-80, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1521/pdps.2019.47.1.53.

CUIJPERS, P. et al. Does cognitive behaviour therapy have an enduring effect that is superior to keeping patients on continuation pharmacotherapy? A meta-analysis. BMJ Open, [S.l.], v. 3, n. 4, p. e002542, 2013. Disponível em: https://doi.org/10.1136/bmjopen-2012-002542.

CUNHA, Felipe Augusto; BAPTISTA, Makilim Nunes. Análises psicométricas da Escala de Distorções Cognitivas Depressivas. Arquivos Brasileiros de Psicologia, [S.l.], v. 71, n. 2, p. 130-149, 2019. Disponível em: https://dx.doi.org/10.36482/1809-5267.ARBP2019v71i2p.130-149. DE OLIVEIRA, I. Terapia cognitiva processual: manual para clínicos. Porto Alegre: Artmed, 2016.

FAUSTINO, B. Neurocognition applied to psychotherapy: A brief theoretical proposal based on the complex neural network perspective. Applied Neuropsychology: Adult, [S.l.], p. 1-7, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1080/23279095.2021.1883615. GONZÁLEZ-VALERO, G. et al. Use of Meditation and Cognitive Behavioral Therapies for the Treatment of Stress, Depression and Anxiety in Students. A Systematic Review and Meta-Analysis. International Journal of Environmental Research and Public Health, [S.l.], v. 16, n. 22, p. 4394, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.3390/ijerph16224394.

HARALDSTAD, K. et al. A systematic review of quality of life research in medicine and health sciences. Quality of Life Research: An International Journal of Quality of Life Aspects of Treatment, Care and Rehabilitation, [S.l.], v. 28, n. 10, p. 2641-2650, 2019. Disponível em: https://doi.org/10.1007/s11136-019-02214-9.

KANDEL, E. R. A new intellectual framework for psychiatry. The American Journal of Psychiatry, [S.l.], v. 155, n. 4, p. 457-469, 1998. Disponível em: https://doi.org/10.1176/ajp.155.4.457.

KARYOTAKI, E. et al. Internet-Based Cognitive Behavioral Therapy for Depression: A Systematic Review and Individual Patient Data Network Meta-analysis. JAMA Psychiatry, [S.l.], v. 78, n. 4, p. 361-371, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2020.4364.

KIDD, S. A.; STYRON, T. H. A systematic review of the psychology literature addressing hospital practice. The American Psychologist, [S.l.], v. 75, n. 3, p. 316-328, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1037/amp0000498.

KNABBEN, Teresinha Bloemer; LANGARO, Fabíola; GOMES, Allan Henrique. Impactos psíquicos e sociais na formação de médicos residentes: apontamentos da Psicologia. Revista da SBPH, [S.l.], v. 24, n. 1, p. 104-115, 2021. Recuperado em: 26 set. 2023. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1516-08582021000100010&lng=pt&tlng=pt.

LOURENÇÃO, L. G.; MOSCARDINI, A. C.; SOLER, Z. A. S. G.. Saúde e qualidade de vida de médicos residentes. Revista Da Associação Médica Brasileira, [S.l.], v. 56, n. 1, p. 81-91, 2010. Disponível em: https://doi.org/10.1590/S0104-42302010000100021.

LUNDGREN, J. G.; DAHLSTRÖM, Ö.; ANDERSSON, G.; JAARSMA, T.; KÄRNER KÖHLER, A.; JOHANSSON, P. The effect of guided web-based cognitive behavioral therapy on patients with depressive symptoms and heart failure: A pilot randomized controlled trial. Journal of Medical Internet Research, v. 18, n. 8, p. e194, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.2196/jmir.5556.

MELNYK, B. M. et al. Interventions to improve mental health, well-being, physical health, and lifestyle behaviors in physicians and nurses: A systematic review. American Journal of Health Promotion: AJHP, v. 34, n. 8, p. 929–941, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1177/0890117120920451.

PĂSĂRELU, C. R.; ANDERSSON, G.; BERGMAN NORDGREN, L.; DOBREAN, A. Internet-delivered transdiagnostic and tailored cognitive behavioral therapy for anxiety and depression: a systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Cognitive Behaviour Therapy, v. 46, n. 1, p. 1–28, 2017. Disponível em: https://doi.org/10.1080/16506073.2016.1231219.

PEARCE, M. et al. Association between physical activity and risk of depression: A systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry, v. 79, n. 6, p. 550–559, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2022.0609.

PERES, Julio Fernando Prieto; NASELLO, Antonia Gladys. Psicoterapia e neurociências: um encontro frutífero e necessário. Revista Brasileira de Terapias Cognitivas, v. 1, n. 2, p. 21–30, 2005. Disponível em: http://pepsic.bvsalud.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1808-56872005000200003&lng=pt&tlng=pt.

PHILIPPOT, A. et al. Impact of physical exercise on depression and anxiety in adolescent inpatients: A randomized controlled trial. Journal of Affective Disorders, v. 301, p. 145–153, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jad.2022.01.011.

REYES, Amanda Neumann; FERMANN, Ilana Luiz. Eficácia da terapia cognitivo-comportamental no transtorno de ansiedade generalizada. Revista Brasileira de Terapias Cognitivas, v. 13, n. 1, p. 49–54, 2017. Disponível em: https://dx.doi.org/10.5935/1808-5687.20170008.

RODRIGUES, J. V. dos S.; TEIXEIRA, A. C. M.; LINS, A. C. de A. de A. Hospital psychology interventions during a COVID-19 pandemic in Brazil: an integrative literature review. Research, Society and Development, v. 10, n. 12, p. e332101220288, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.33448/rsd-v10i12.20288.

ROZENTAL, A. et al. For better or worse: An individual patient data meta-analysis of deterioration among participants receiving internet-based cognitive behavior therapy. Journal of Consulting and Clinical Psychology, v. 84, n. 11, p. 1028–1040, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1037/ccp0000158.

SANTARONE, K.; MCKENNEY, M.; ELKBULI, A. Preserving mental health and resilience in frontline healthcare workers during COVID-19. The American Journal of Emergency Medicine, v. 38, n. 7, p. 1530–1531, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.ajem.2020.04.030.

SCOTT, A. J. et al. Improving sleep quality leads to better mental health: A meta-analysis of randomised controlled trials. Sleep Medicine Reviews, v. 60, p. 101556, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.smrv.2021.101556.

SHANAFELT, T. D.; SLOAN, J. A.; HABERMANN, T. M. The well-being of physicians. The American Journal of Medicine, v. 114, n. 6, p. 513–519, 2003. Disponível em: https://doi.org/10.1016/s0002-9343(03)00117-7.

SMOKTUNOWICZ, E. et al. Resource-Based Internet Intervention (Med-Stress) to Improve Well-Being Among Medical Professionals: Randomized Controlled Trial. Journal of Medical Internet Research, v. 23, n. 1, p. e21445, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.2196/21445.

TRENOSKA BASILE, V.; NEWTON-JOHN, T.; WOOTTON, B. M. Remote cognitive-behavioral therapy for generalized anxiety disorder: A preliminary meta-analysis. Journal of Clinical Psychology, v. 78, n. 12, p. 2381–2395, 2022. Disponível em: https://doi.org/10.1002/jclp.23360.

TROGLIO DA SILVA, F. C.; NETO, M. L. R. Psychiatric disorders in health professionals during the COVID-19 pandemic: A systematic review with meta-analysis. Journal of Psychiatric Research, v. 140, p. 474–487, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jpsychires.2021.03.044.

VAN DIS, E. A. M. et al. Long-term outcomes of cognitive behavioral therapy for anxiety-related disorders: A systematic review and meta-analysis. JAMA Psychiatry, v. 77, n. 3, p. 265–273, 2020. Disponível em: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.3986.

VIGNOLA, R. C.; TUCCI, A. M. Adaptation and validation of the depression, anxiety and stress scale (DASS) to Brazilian Portuguese. Journal of Affective Disorders, v. 155, p. 104–109, 2014. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.jad.2013.10.031.

VLAESCU, G.; ALASJÖ, A.; MILOFF, A.; CARLBRING, P.; ANDERSSON, G. Features and functionality of the Iterapi platform for internet-based psychological treatment. Internet Interventions, v. 6, p. 107–114, 2016. Disponível em: https://doi.org/10.1016/j.invent.2016.09.006.

WEIBELZAHL, S.; REITER, J.; DUDEN, G. Depression and anxiety in healthcare professionals during the COVID-19 pandemic. Epidemiology and Infection, v. 149, p. e46, 2021. Disponível em: https://doi.org/10.1017/S0950268821000303.

WEST, C. P.; DYRBYE, L. N.; SHANAFELT, T. D. Physician burnout: contributors, consequences and solutions. Journal of Internal Medicine, v. 283, n. 6, p. 516–529, 2018. Disponível em: https://doi.org/10.1111/joim.12752.

ZHAO, L. Y. et al. The role of dorsal anterior cingulate cortex in the regulation of craving by reappraisal in smokers. PLoS One, v. 7, n. 8, p. e43598, 2012. Disponível em: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0043598.

Published

12/30/2025

How to Cite

ALBUQUERQUE, T. G. de; FELISBERTO, E. F.; BARBOSA, L. N. F. Elaboração de protocolo para intervenção autoguiada mediada pela internet em residentes de saúde para redução dos níveis de estresse, ansiedade e depressão. Brazilian Journal of Health Review, [S. l.], v. 8, n. 6, p. e84842, 2025. DOI: 10.34119/bjhrv8n6-409. Disponível em: https://ojs.brazilianjournals.com.br/ojs/index.php/BJHR/article/view/84842. Acesso em: 21 oct. 2026.

Issue

Section

Original Papers