Estratégias nutricionais para a preservação da massa magra em pacientes em uso de análogos de GLP-1: uma revisão de escopo

Abstract

A obesidade representa um dos maiores desafios da saúde pública contemporânea, e os agonistas do receptor do peptídeo semelhante ao glucagon tipo 1 (GLP-1) consolidaram-se como uma alternativa eficaz no manejo da doença. Entretanto, evidências indicam que de 15% a 50% da perda ponderal associada ao uso desses fármacos pode corresponder à massa magra, aumentando o risco de sarcopenia e comprometendo aspectos funcionais e metabólicos. Nesse contexto, estratégias nutricionais tornam-se fundamentais para mitigar tais efeitos adversos. Este estudo, uma revisão integrativa da literatura conduzida conforme as diretrizes PRISMA 2020, buscou identificar intervenções nutricionais capazes de preservar ou minimizar a perda de massa magra em adultos usuários de análogos de GLP-1, conforme relatado em pesquisas empíricas publicadas entre 2020 e 2025. A busca nas bases PubMed, Scopus, Web of Science e SciELO resultou na inclusão de 10 estudos após triagem. Os resultados demonstram que uma ingestão proteica adequada (1–1,5 g/kg/dia), especialmente quando associada ao exercício de resistência, constitui a estratégia mais apoiada por evidências para preservar massa muscular. A suplementação proteica mostrou-se útil em situações de ingestão dietética insuficiente, enquanto outros suplementos, como creatina, HMB e BCAA, apresentam evidências limitadas ou inconclusivas nesse contexto específico. Conclui-se que a integração entre farmacoterapia, nutrição protéica adequada e treinamento de força potencializa os benefícios clínicos do uso de GLP-1, tornando essa abordagem combinada essencial para um tratamento seguro e sustentável a longo prazo.