Uso da toxina botulínica na harmonização orofacial de pacientes com paralisia de Bell
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-202Keywords:
paralisia facial, paralisia de Bell, assimetria facial, toxinas botulínicas tipo A, autoimagem, impacto psicossocialAbstract
Justificativa: A paralisia de Bell é uma das causas mais comuns de paralisia facial periférica, afetando os músculos responsáveis pelas expressões faciais de um dos lados da face. Diante desse comprometimento funcional e estético, a toxina botulínica tipo A tem se destacado como uma alternativa terapêutica eficaz e minimamente invasiva, capaz de promover melhora significativa na simetria facial e no bem-estar psicossocial dos pacientes. Objetivos: Este trabalho tem como objetivo avaliar a eficácia do uso da toxina botulínica no tratamento da paralisia de Bell, bem como seu impacto na qualidade de vida dos pacientes após a aplicação. Metodologia: Foi realizada uma revisão de literatura nas bases de dados PubMed e Google Acadêmico, abrangendo publicações dos últimos dez anos, além da utilização da obra de Neuroanatomia Funcional de Machado (2004), por sua relevância na compreensão da anatomia do nervo facial. Resultados e Conclusão: Os estudos analisados demonstram que o uso da toxina botulínica tipo A constitui um método seguro, reversível e eficaz, contribuindo significativamente para a reabilitação funcional e estética de pacientes com paralisia de Bell, promovendo melhora da simetria facial, redução de sincinesias e aumento da autoestima.
References
ALVES, L. F. et al. Tratamentos para paralisias faciais decorrentes da paralisia de Bell e de acidentes vasculares encefálicos: uma revisão de literatura. Revista Foco, v. 16, n. 6, p. 2125, 2023.
AMORIM, M. V. de M. et al. Aplicação da toxina botulínica associada ao tratamento de paralisia facial. Revista Brasileira de Revisão de Saúde, v. 6, p. 33595–33606, 2023.
ANDALÉCIO, M. M. et al. A utilização da toxina botulínica no tratamento da paralisia facial periférica. Research, Society and Development, v. 10, n. 9, p. 8510917935, 2021.
BARTOLI, F. et al. Impact of Botulinum Toxin Injections on Quality of Life of Patients with Long-Standing Peripheral Facial Palsy. Toxins, v. 16, n. 3, p. 140, 2024.
BLEICHER, J. N.; HAMIEL, S.; GENGLER, J. S.; ANTIMARINO, J. A survey of facial paralysis: etiology and incidence. Ear Nose Throat Journal, v. 75, n. 6, p. 355-358, jun. 1996.
BOAS, M. M. V.; SUGUIHARA, R. T.; MUKNICKA, D. P. Toxina botulínica na paralisia facial. Research, Society and Development, v. 12, n. 7, e19112742740, 2023.
CAMPOS, M. S. A. et al. Aplicabilidade clínica da toxina botulínica em pacientes com paralisia facial e bruxismo. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 24, n. 1, 2024.
CORRÊA, P. et al. Evidências sobre a patogênese, o diagnóstico e as características clínicas da paralisia de Bell. Brazilian Journal of Surgery and Clinical Research, v. 35, n. 3, p. 2317–4404, 2021.
COUTO, A. P. G. R. et al. Uso da toxina botulínica como tratamento adjuvante das assimetrias faciais causadas pela paralisia parcial periférica. Revista Eletrônica Acervo Saúde, v. 25, p. e18554, 2025.
DALPIAS, T. et al. Mecanismo de ação da toxina botulínica tipo A. Revista de Ciências da Saúde – REVIVA, v. 2, n. 1, 2023.
D’ANDREA FRANCO, F. P. et al. Reabilitação da paralisia facial periférica: relato de um caso com boa resposta ao tratamento combinado com toxina botulínica e ácido hialurônico. Acta Fisiátrica, v. 29, p. 6-7, 2022.
DE MAIO, M.; RZANY, B. Botulinum toxin in aesthetic medicine. 1. ed. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag, 2007.
DOBIE, R. A.; FISCH, U. Primary and revision surgery (selective neurectomy) for facial hyperkinesia. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, v. 112, n. 2, p. 154-163, 1986.
FUZI, J. et al. Does Botulinum Toxin Therapy Improve Quality of Life in Patients with Facial Palsy? Aesthetic Plastic Surgery, v. 44, n. 5, p. 1811–1819, 2020.
GARDNER, Seth; GARBER, Lexi; GROSSI, John. Bell’s Palsy: Description, Diagnosis, and Current Management. Cureus, v. 17, n. 1, e77656, 2025. DOI: 10.7759/cureus.77656.
GOO, Bonhyuk et al. Recovery rate and prognostic factors of peripheral facial palsy treated with integrative medicine treatment: a retrospective study. Frontiers in Neurology, v. 16, e1525794, 2025. DOI: 10.3389/fneur.2025.1525794.
GOUVEIA, B. N. et al. O uso da toxina botulínica em procedimentos estéticos. Revista Brasileira Militar de Ciências, 2020.
KATO, Y. et al. Quantitative evaluation of oral function in acute and recovery phase of idiopathic facial palsy: a preliminary controlled study. Clinical Otolaryngology, v. 38, p. 231-236, 2013.
KHAN, A. J. et al. Physical therapy for facial nerve paralysis (Bell's palsy): An updated and extended systematic review of the evidence for facial exercise therapy. Clinical Rehabilitation, v. 36, n. 11, p. 1424–1449, 2022.
LIMA, P. et al. Toxina botulínica como alternativa no tratamento da paralisia facial de Bell: revisão de literatura. Brazilian Journal of Development, v. 6, n. 12, p. 95667-95681, 2020.
MACHADO, Â. Neuroanatomia funcional. 2. ed. São Paulo: Atheneu, 2004.
MAIO, M.; SOARES, M. F. D. Toxina botulínica em paralisia facial: um tratamento minimamente invasivo para redução da hipercinesia muscular da região perioral contralateral. Arquivos Internacionais de Otorrinolaringologia, v. 11, n. 1, p. 28-35, 2007.
MONTEIRO, R. P. G. Uso da toxina botulínica para melhora no aspecto facial das assimetrias decorrentes da paralisia de Bell: relato de caso. Monografias UFMA, 2022.
NEVILLE, C. et al. An objective assessment of Botulinum toxin type A injection in the treatment of postfacial palsy synkinesis and hyperkinesis using the Synkinesis Assessment Questionnaire (SAQ). Journal of Plastic, Reconstructive & Aesthetic Surgery, v. 70, n. 11, p. 1624-1628, 2017.
NOGUEIRA, P. et al. Paralisia facial periférica: uma possível complicação da anestesia local odontológica. RDAPO, v. 2, n. 2, 2018.
OLIVEIRA, D. S. S. de et al. Toxina botulínica no tratamento de assimetria facial: revisão narrativa/conceitual. Scientia Generalis, v. 3, n. 1, p. 385-392, 2022.
OLIVEIRA, Letícia Amanda Martins; MARTINS, Giselle Fernandes; VIEIRA, Hugo Geraldo Perdigão e; FERREIRA, Elisa Melo. Uso da toxina botulínica nos casos de paralisia de Bell: revisão de literatura. Ipatinga: Faculdade de Ipatinga – FADIPA, 2022.
RIBEIRO DE CARVALHO, J. et al. Effect of botulinum toxin type A in functionality, synkinesis and quality of life in peripheral facial palsy sequelae. Acta Otorrinolaringológica Española, 2023.
ROBINSON, M. W.; BAIUNGO, J. Facial rehabilitation: evaluation and treatment strategies for the patient with facial palsy. Otolaryngologic Clinics of North America, v. 51, n. 6, p. 1151–1167, 2018.
SANCTIS PECORA, C.; SHITARA, D. Botulinum toxin type A to improve facial symmetry in facial palsy: a practical guideline and clinical experience. Toxins, v. 13, n. 2, p. 159, 2021.
SERRERA-FIGALLO, M. A. et al. Use of botulinum toxin in orofacial clinical practice. Toxins (Basel), v. 12, p. 112, 2020. DOI: https://doi.org/10.3390/toxins12020112.
SILVA, M. F. F.; GUEDES, Z. C. F.; CUNHA, M. C. Aspectos psicossociais associados à paralisia facial periférica na fase sequelar: estudo de caso clínico. Revista CEFAC, v. 15, n. 4, p. 1025–1031, 2013.
SINGH, Awantika; DESHMUKH, Prasad. Bell’s Palsy: A Review. Cureus, v. 14, n. 10, e30186, 2022. DOI: 10.7759/cureus.30186.
SOUZA-DIAS CR. The history of botulinum toxin in Brazil. Arquivos Brasileiros de Oftalmologia, 2022; 85(1): V–IX.
STEINHÄUSER, J. et al. Cuidados multidisciplinares de pacientes com paralisia facial: tratamento de 1220 pacientes em um centro de nervo facial alemão. Revista de Medicina Clínica, v. 11, p. 427, 2022.
THIEN, C. I. et al. Toxina botulínica no tratamento de sequelas da paralisia facial: área de atuação do dermatologista. Surgical & Cosmetic Dermatology, v. 11, p. 238-243, 2019.
WENCESLAU, L. G. C. et al. Paralisia facial periférica: atividade muscular em diferentes momentos da doença. CoDAS, v. 28, n. 3, 2016.
ZHUANG, J.; LIU, T.; HU, J. Herpes zoster after botulinum toxin combined with hyaluronic acid injection. Journal of Craniofacial Surgery, v. 34, n. 5, p. 1503–1506, 2023.
