Infarto Agudo do Miocardio com artérias coronárias não obstrutivas (Minoca): Um relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-175Keywords:
minoca, infarto do miocradio com artérias coronárias não obstrutivasAbstract
O estudo aborda o infarto do miocárdio com artérias coronárias não obstrutivas (MINOCA), uma condição clínica caracterizada por evidências de infarto agudo sem obstrução significativa das artérias coronárias (<50% de estenose). O caso relatado descreve um paciente de 34 anos que apresentou dor precordial associada a sintomas como náuseas, sudorese e dispneia. Após exames iniciais e transferência para hospital de referência, o diagnóstico de MINOCA foi confirmado por angiografia coronariana sem obstruções significativas e ressonância magnética cardíaca que revelou fibrose subendocárdica e realce tardio transmural, evidenciando infarto subendocárdico. É relevante a semelhança da apresentação clínica da MINOCA com a síndrome coronariana aguda obstrutiva, reforçando a importância da coronariografia no diagnóstico e a necessidade de reconhecer os mecanismos específicos para personalizar o tratamento. O relato contribui para a compreensão dessa condição complexa, auxiliando na prática clínica e na saúde dos pacientes.
References
ABDU, F. A.; MOHAMMED, A. Q.; LIU, L.; XU, Y.; CHE, W. Myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA): a review of the current position. Cardiology, v. 145, n. 9, p. 543–552, 2020. DOI: https://doi.org/10.1159/000509100.
AGEWALL, S. et al. ESC working group position paper on myocardial infarction with non-obstructive coronary arteries. European Heart Journal, v. 38, n. 3, p. 143 153, 2017. DOI: 10.1093/eurheartj/ehw149.
COLLET, J. P.; THIELE, H.; BARBATO, E.; et al. 2020 ESC Guidelines for the management of acute coronary syndromes in patients presenting without persistent ST-segment elevation. European Heart Journal, v. 42, n. 14, p. 1289–1367, 2021. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehaa575.
FOÀ, A.; CANTON, L.; BODEGA, F.; et al. Myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries: from pathophysiology to therapeutic strategies. Journal of Cardiovascular Medicine, v. 24, Suppl. 2, p. e134–e146, 2023. DOI: https://doi.org/10.2459/JCM.0000000000001439.
IBANEZ, B.; JAMES, S.; AGEWALL, S.; et al. 2017 ESC Guidelines for the management of acute myocardial infarction in patients presenting with ST-segment elevation. European Heart Journal, v. 39, p. 119–177, 2018. DOI: https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx393.
PARWANI, P. et al. Contemporary diagnosis and management of patients with MINOCA. Current Cardiology Reports, v. 25, n. 6, p. 561 570, 2023. DOI: 10.1007/s11886-023-01874-x.
PASUPATHY, S. et al. Systematic review of patients presenting with suspected myocardial infarction and nonobstructive coronary arteries. Circulation, v. 131, n. 10, p. 861 870, 2015. DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.114.011201.
REYNOLDS, H. R.; SMILOWITZ, N. R. Myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries. Annual Review of Medicine, v. 74, p. 171 188, 2023. DOI: 10.1146/annurev-med-042921-111727.
SAFDAR, B. et al. Presentation, clinical profile, and prognosis of young patients with myocardial infarction with nonobstructive coronary arteries (MINOCA): results from the VIRGO study. Journal of the American Heart Association, v. 7, n. 13, p. e009174, 2018. DOI: 10.1161/JAHA.118.009174.


