Manifestações Musculoesqueléticas crônicas da Chikungunya: Impacto funcional e qualidade de vida

Abstract

A chikungunya é uma arbovirose causada pelo vírus Chikungunya (CHIKV), transmitido pelos mosquitos Aedes aegypti e Aedes albopictus. Embora classicamente descrita como uma doença aguda autolimitada, evidências recentes indicam que uma parcela expressiva dos pacientes evolui para formas crônicas, caracterizadas por manifestações musculoesqueléticas persistentes que comprometem de maneira significativa a funcionalidade e a qualidade de vida. Este estudo analisou as evidências científicas disponíveis sobre as manifestações musculoesqueléticas crônicas da chikungunya, enfatizando seus impactos funcionais e na qualidade de vida dos indivíduos acometidos. Trata-se de uma revisão integrativa da literatura, conduzida conforme as recomendações do método PRISMA. As buscas foram realizadas nas bases PubMed, MEDLINE, SciELO e LILACS, utilizando os descritores “Chikungunya Fever”, “Chronic Disease”, “Musculoskeletal Diseases” e “Quality of Life”, combinados pelos operadores booleanos AND e OR. Foram incluídos estudos publicados entre 2015 e 2025, em português ou inglês, com texto completo, que abordassem manifestações musculoesqueléticas crônicas e seus impactos funcionais. Após triagem e elegibilidade, oito estudos compuseram a amostra final. Os resultados apontam que cerca de 40% dos pacientes apresentam sintomas persistentes, como artralgia, artrite e fadiga, que podem perdurar por anos após a infecção aguda. Observou-se redução significativa da qualidade de vida, especialmente entre idosos e indivíduos com comorbidades. Achados histopatológicos evidenciaram inflamação crônica, fibrose e persistência de proteínas virais nos tecidos articulares, sugerindo papel etiopatogênico na cronificação. Estratégias como o protocolo REPLICK e o uso de estimulação transcraniana por corrente contínua (tDCS) têm se mostrado promissoras no manejo da dor crônica. A chikungunya, portanto, deve ser reconhecida como uma condição potencialmente crônica, exigindo acompanhamento prolongado, abordagem multidisciplinar e políticas públicas voltadas à reabilitação e qualidade de vida dos pacientes.