Adenocarcinoma de apêndice cecal com metástase para ovário esquerdo - relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-143Keywords:
adenocarcinoma, tumor de Krukenberg, apêndice cecal (adenocarcinoma, Krukenberg tumor, appendix)Abstract
Introdução A incidência do câncer de ovário é mais alta na Europa e nos Estados Unidos e mais baixa no Japão e em países em desenvolvimento. Os tumores de Krukenberg (KTs), relatados pela primeira vez pelo patologista alemão Friedrich Krukenberg em 1896, foram considerados um tipo extremamente raro de tumores metastáticos que colonizaram os ovários de mulheres com malignidades extra-ovarianas. Em média 30% das neoplasias ovarianas são metastáticas, sendo o estômago sua origem mais comum (76%), seguido do colorretal (11%). Objetivos Relatar o caso de uma paciente portadora de adenocarcinoma de ovário de provável metástase apendicular.Método As informações contidas neste trabalho foram obtidas por meio de revisão do prontuário, registro fotográfico dos métodos diagnósticos, aos quais o paciente foi submetido e revisão da literatura. Relato de caso Sexo feminino, 67 anos, apresentou por dois meses quadro de dor de moderada intensidade em região inferior de abdome. Diagnósticos prévios de hipertensão arterial sistêmica, diabetes mellitus tipo 2 e dislipidemia. Discussão No caso relatado, a paciente apresentou por dois meses sintoma inespecífico de dor em região inferior de abdome, em acordo com a literatura consultada. Assim como os achados na pacienete descrita corroboram para o melhor prognóstico da paciente. A biópsia do dia 11/04/2023 derivada de produto de histerectomia total e anexectomia a esquerda evidenciou adenocarcinoma em ovário, adenomiose, pólipo endometrial fibrocístico e cervicite crônica. Não foi evidenciado adenocarcinoma de endométrio. Considerações finais O caso relatado e publicações levantadas trazem à luz a discussão da importância do diagnóstico precoce por meio dos sinais e sintomas e exames de imagem de uma situação complexa como o tumor de Krukenberg, assim como diante de situações diagnosticadas avaliar o prognóstico dos pacientes.
References
Siegel RL, Miller KD, Jemal A. Cancer statistics, 2016. CA Cancer J Clin. 2016 Jan-Feb;66(1):7-30.
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria Executiva. DATASUS [base de dados na internet]. Brasília, DF: Ministério da Saúde. c2008 [acesso em 17 set 2018]. Disponível em: http://www2.datasus.gov.br/DATASUS/index.php?area=0205&id=6937
Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Instituto Nacional de Câncer José Alencar Gomes da Silva. Estimativa 2018: Incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2017. 128 p.:il.color.
Jayson GC, Kohn EC, Kitchener HC, Ledermann JA. Ovarian cancer. Lancet Lond Engl. 2014 Oct 11;384(9951):1376-88.
Gubbels JA, Claussen N, Kapur AK, Connor JP, Patankar MS. The detection, treatment, and biology of epithelial ovarian cancer. J Ovarian Res. 2010 Mar 29;3:8.
Burges A, Schmalfeldt B. Ovarian cancer: diagnosis and treatment. Dtsch Arzteblatt Int. 2011 Sep;108(38):635-41.
Staff AC, Fjeldstad HE, Fosheim IK, Moe K, Turowski G, Johnsen GM, et al. Failure of physiological transformation and spiral artery atherosis: their roles in preeclampsia. Am J Obstet Gynecol. 2022 Feb;226(2S): S895–906.
Poon LC, Shennan A, Hyett JA, Kapur A, Hadar E, Divakar H, et al. The International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) initiative on pre-eclampsia: a pragmatic guide for first-trimester screening and prevention. Int J Gynaecol Obstet. 2019 May;145(Suppl 1):1–33.
Lionetti R, De Luca M, Travaglino A, Raffone A, Saccone G, Di Cicco A, et al. Prognostic factors in Krukenberg tumor. Arch Gynecol Obstet. 2019 Nov;300(5):1155–65.
Jeung YJ; Ok HJ; Kim WG, Kim SH, Lee TH. Krukenberg tumors of gastric origin versus colorectal origin. Obstet Gynecol Sci 2015;58(1):32-39.
Xu KY, Gao H, Lian ZJ, Ding L, Li M, Gu J. Clinical analysis of Krukenberg tumours in patients with colorectal cancer-a review of 57 cases. World J Surg Oncol 2017;15(01):25–3.
Shimazaki J, Tabuchi T, Nishida K, et al. Synchronous ovarian metastasis from colorectal cancer: A report of two cases. Oncol Lett 2016;12(01):257–261).
Kubeček O; Laco J; Špaček J; Petera J; Kopecký J; Kubečková A; Filip S. The pathogenesis, diagnosis, and management of metastatic tumors to the ovary: a comprehensive review. Clin Exp Metastasis (2017) 34:295–307.
Jeung YJ; Ok HJ; Kim WG, Kim SH, Lee TH. Krukenberg tumors of gastric origin versus colorectal origin. Obstet Gynecol Sci 2015;58(1):32-39.
Ionescu O; Balescu I; Bacalbasa N. Krukenberg tumors.Prognostic factors, surgical treatment and survival benefit. A literature review. Gineco.eu [12] 202-204 [2016].


