Dissecção espontânea de artéria coronária: urgência no reconhecimento e manejo

Abstract

A Dissecção Espontânea da Artéria Coronária (SCAD) é uma condição rara e potencialmente fatal, caracterizada pela separação das camadas da parede arterial, resultando em redução do fluxo sanguíneo coronariano e consequente isquemia miocárdica. Seu diagnóstico representa um grande desafio clínico, especialmente em mulheres jovens e de meia-idade, sem fatores de risco cardiovasculares tradicionais, nas quais frequentemente se manifesta como síndrome coronariana aguda. A ausência de aterosclerose significativa e a variabilidade das apresentações clínicas contribuem para o atraso no reconhecimento e na instituição do tratamento adequado. O manejo requer abordagem individualizada, baseada em diagnóstico precoce, imagem coronariana de alta precisão e estratégias terapêuticas conservadoras ou intervencionistas conforme o caso. Diante disso, este relato de caso tem como objetivo contribuir para o aprimoramento das condutas médicas frente à SCAD, enfatizando a importância de protocolos diagnósticos padronizados e da sensibilização dos profissionais de saúde para essa etiologia cada vez mais reconhecida de infarto do miocárdio não aterosclerótico.