Manejo da rotura prematura de membranas ovulares (bolsa rota): uma revisão integrativa
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n6-061Keywords:
rotura prematura de membranas fetais, prematuridade, parto pré-termoAbstract
Introdução: A rotura prematura de membranas ovulares (RPMO) é uma complicação obstétrica definida como ruptura da integridade das membranas fetais, resultando na perda de líquido amniótico antes do início do trabalho de parto. Diante dos desafios obstétricos relacionados ao manejo da RPMO e suas consequências, o presente estudo buscou reunir as evidências atuais sobre a conduta e o tratamento dessa condição. Metodologia: Trata-se de uma revisão integrativa de literatura, cujos dados foram coletados das bibliotecas virtuais: MEDLINE/PubMed e Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Referente à busca, utilizou-se os termos "Premature Rupture of Fetal Membranes" AND "Disease Management", dos quais foram encontrados e analisados 285 artigos, sendo selecionados apenas 46 deles para a pesquisa. Resultados: Foram incluídos 33 estudos, com destaque para evidências robustas que apoiam o uso de antibióticos específicos na RPMO. Esquemas com azitromicina, amoxicilina e cefalosporinas de terceira geração mostraram eficácia na redução de infecções e prolongamento gestacional. Em relação ao manejo da RPMO, não há superioridade clara entre condutas ativa e expectante, sendo esta última segura em gestações pré-termo. Estratégias adjuvantes, como amnioinfusão e probióticos, mostraram-se promissoras, embora ainda careçam de mais estudos controlados. Conclusão: Conclui-se que o manejo da RPMO deve ser individualizado, considerando idade gestacional, risco infeccioso e condições clínicas materno-fetais. Esquemas antibióticos com azitromicina e cefalosporinas de terceira geração apresentam melhor perfil de eficácia e segurança. Embora estratégias como amnioinfusão e uso de probióticos mostrem potencial terapêutico, ainda são necessários ensaios clínicos robustos para consolidação dessas condutas.
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