Grau de alterações laboratoriais em pacientes submetidos a colecistectomia

Abstract

Introdução: A dor abdominal é uma queixa comum no ambiente hospitalar, e a colecistite aguda (CA) é uma possível causa, representando de 3% a 11% das hospitalizações e associada a uma taxa de mortalidade de 0,8%. O diagnóstico envolve uma avaliação minuciosa que inclui histórico clínico, exame físico, exames laboratoriais e de imagem, sendo a ecografia abdominal o principal método diagnóstico, embora a tomografia computadorizada e a ressonância magnética também possam ser utilizadas. A cirurgia é a abordagem preferencial, especialmente nas primeiras 48-96 horas, entretanto é mais desafiadora quando a vesícula biliar está inflamada. É importante ressaltar que a cirurgia apresenta riscos, como lesões no ducto biliar, peritonite, abscessos e complicações cardíacas e pulmonares, e esses riscos devem ser considerados ao optar pela colecistectomia. Objetivo: O presente estudo tem como objetivo determinar a sensibilidade de exames laboratoriais envolvidos no diagnóstico de colecistite e o reflexo destes nos achados intraoperatórios e anatomopatologia avaliados em um serviço hospitalar terceirizado na cidade de Curitiba. Metodologia: Foram analisados cerca de 825 prontuários de todos os pacientes submetidos a colecistectomia entre janeiro de 2019 e janeiro de 2021 no Hospital Universitário Evangélico Mackenzie, incluindo todos os sexos e todas as faixas etárias, por meio de um estudo retrospectivo, após a aprovação do Comite de Ética em Pesquisa. Os dados foram analisados quantitativamente e qualitativamente utilizando o software estatístico JAMOVI versão 2.5.0, incluindo testes como Shapiro-Wilk para normalidade, teste T ou Mann-Whitney U para variáveis quantitativas, teste do qui-quadrado e regressão logística descritiva, com um nível de significância de p < 0,05. Resultados: O estudo de colecistectomia analisou dados de 825 registros eletrônicos, identificando diferenças significativas de gênero na ocorrência de colecistite aguda e crônica, além de destacar a relevância estatística dos exames laboratoriais na admissão e a prevalência de bastonetose e PCR elevada na colecistite aguda.