Paracoccidioidomicose disseminada com acometimento cutâneo-mucoso em mulher adulta: relato de caso
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-305Keywords:
paracoccidioidomicose, micoses endêmicas, micose sistêmica, infectologia, BrasilAbstract
Objetivo: Relatar um caso de paracoccidioidomicose (PCM) crônica/disseminada com importante acometimento cutâneo-mucoso em mulher adulta, destacando diagnóstico e manejo. Método: Relato de caso de paciente único, conduzido conforme as diretrizes CARE. Detalhamento do caso: Mulher, 46 anos, previamente hígida, com lesão eritematocrostosa após viagem rural em Minas Gerais (mar/2025), evoluindo com odinofagia recorrente tratada como “amigdalite” sem resposta a antibióticos, perda ponderal e febre intermitente. Surgiram lesões ulceradas dolorosas em couro cabeludo (frontal), mento e região temporal, além de placas eritematosas com centro crostoso em abdome, tronco e membros; linfadenomegalias cervicais, retroauriculares, axilares e inguinais; amígdalas aumentadas com placas. Exame direto do raspado mostrou leveduras multigemulantes (“roda de leme”), confirmando PCM disseminada; imagem de tórax sem alterações. Conduta e evolução: Definiu-se, então, o plano terapêutico de acordo com a gravidade: optado por indução com anfotericina B lipossomal, seguido de manutenção com azólico (itraconazol) de longa duração. Considerações finais: Em áreas endêmicas, lesões ulceradas cutâneo-mucosas associadas a sintomas sistêmicos e falha à antibioticoterapia devem levantar suspeita de PCM. Diagnóstico micológico precoce e tratamento antifúngico prolongado, com seguimento clínico-sorológico, reduzem morbidade e sequelas.
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