Manejo inicial de pacientes queimados
DOI:
https://doi.org/10.34119/bjhrv8n5-294Keywords:
queimaduras, trauma térmico, sepse, choque hipovolêmico, reposição volêmicaAbstract
As queimaduras representam um importante problema de saúde pública mundial, responsáveis por elevada morbimortalidade, sobretudo em países de baixa e média renda. Caracterizam-se por lesões cutâneas e/ou teciduais provocadas por agentes térmicos, químicos, elétricos ou radioativos, cuja gravidade depende da profundidade, extensão e localização da área afetada, além de fatores individuais como idade e comorbidades. A fisiopatologia envolve uma intensa resposta inflamatória sistêmica, com aumento da permeabilidade capilar e extravasamento plasmático, podendo evoluir para choque hipovolêmico, sepse e falência de múltiplos órgãos. Este estudo teve como objetivo analisar os aspectos epidemiológicos, fisiopatológicos, classificatórios, diagnósticos e terapêuticos das queimaduras, com ênfase nos protocolos de manejo inicial em ambiente de emergência. Trata-se de uma revisão narrativa de literatura realizada entre 1978 e 2025, por meio das bases de dados PubMed/MEDLINE, SciELO, LILACS e Google Scholar. Foram incluídos artigos originais, revisões, diretrizes e estudos clínicos nos idiomas português, inglês e espanhol, que abordassem o manejo inicial de pacientes queimados. O diagnóstico é essencialmente clínico, baseado na profundidade e extensão da lesão, estimada por métodos como a Regra dos Nove ou a tabela de Lund-Browder. O manejo inicial segue os princípios do protocolo ABCDE, priorizando vias aéreas, ventilação, reposição volêmica pela fórmula de Parkland e controle rigoroso da dor. Conclui-se que a adoção de protocolos baseados em evidências e a atuação multiprofissional são fundamentais para reduzir complicações e mortalidade, promovendo melhor recuperação e prognóstico em pacientes vítimas de queimaduras.
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