Hipomineralização Molar-Incisivo: Aspectos Etiológicos, Diagnóstico e Abordagens Terapêuticas Atuais

Abstract

Introdução: O termo hipomineralização molar-incisivo (HMI) é um defeito de mineralização qualitativo que afeta, principalmente, os primeiros molares permanentes e, em alguns casos, os incisivos. Sua etiologia é multifatorial, envolvendo fatores genéticos, ambientais e sistêmicos. O diagnóstico precoce é essencial para um sucesso de manejo clínico, visto que o esmalte hipomineralizado apresenta maior porosidade, hipersensibilidade e maior suscetibilidade à cárie. Objetivo: Esta revisão de literatura tem como objetivo reunir conhecimentos atuais sobre hipomineralização em molar- incisivo (HMI) dando ênfase em fatores etiológicos e nas diversas opções de tratamentos disponíveis. Metodologia: Foram pesquisados artigos nas bases PubMed, SciELO e MedLine publicados entre 2004 e 2025. Foram incluídos revisões sistemáticas, pesquisas, relatos de casos e estudos randomizados clínicos que abordassem etiologias, diagnósticos e formas de tratamentos para hipomineralização molar-incisivo (HMI). Resultados: Observou-se que o tratamento depende da gravidade da lesão, variando entre medidas preventivas, como uso de flúor e caseína fosfopeptídeo amorfo cálcio fluoreto fosfato (CPP-ACP), até restaurações com resina composta, ionômero de vidro, clareamento interno, clareamento externo e coroas metálicas pré-fabricadas. As abordagens biomiméticas, como a hidroxiapatita, tem demonstrado resultados promissores na remineralização do esmalte e redução da hipersensibilidade. Conclusão: Conclui-se que é fundamental que o cirurgião-dentista possua conhecimento aprofundado sobre as causas dessas alterações e realize um exame clínico minucioso, de modo a diferenciar corretamente essas condições de outros defeitos que acometem o esmalte dentário, para assim determinar uma escolha de tratamento adequado e eficaz, promovendo melhor prognóstico e qualidade de vida aos pacientes.